傳統醫學視角下產后病防治的研究概況

玉罕的 段忠玉

云南中醫藥大學，云南 昆明 650500

產后病，指分娩后至產褥期內發生與分娩或產褥有關的一類疾病，俗稱“月子病”[1]。產褥期是指產婦從胎盤娩出后身體經過一系列變化使全身各器官(除乳腺外)恢復或接近正常未孕狀態所需的時段，這種生理變化大約為42 d[2]。產后臟腑傷動,百節空虛，腠理不實，衛表不固是導致該病發生的主要病因；發病機制為：①失血過多,亡血傷津，虛陽浮散或血虛火動；②瘀血內阻，氣機不利，血行不暢，或氣機逆亂；③外感六淫或飲食房勞所傷[1]。常見的產后病類型有產后血暈、產后血崩、產后腹痛、產后痙證、產后發熱、產后身痛、惡露不絕、產后情志異常、產后小便不通、產后小便頻數與失禁、產后大便難、缺乳、乳汁自出等[1]。由于病種復雜多樣，其臨床表現復雜多變。

據報道中國西北地區的漢族女性產后抑郁發病率為13.1%[3]。馬應龍藥業集團對68906人隨機進行調查發現女性患肛腸疾病比例占46.04%，其中25～54歲婦女占總比例的64.44%，妊娠后期子宮增大，腹壓增加，下肢靜脈擴張充血，分娩宮縮增強，產婦屏氣等是造成婦女產后痔瘡發病率增高的主要原因[4-5]。產后出血是導致孕產婦死亡的主要原因，占全球孕產婦死亡的25%[6]。產后疾病給產婦的身心健康、生活質量、家庭、再次孕育等造成了困擾。產后病嚴重的影響了婦女的健康，我國傳統醫學在治療產后病方面有悠久的歷史和根源，經過長期的社會歷史實踐形成了寶貴的經驗，為婦女的健康做了許多貢獻，也為當今婦女產后病防治提供了理論基礎和新思路。……