潘俊卿 胡香君 張思娜 申淑嫻 江 鑫 嚴張仁
1.江西中醫藥大學研究生院,江西 南昌 330004;2.江西中醫藥大學附屬醫院中醫外科,江西 南昌 330006
痤瘡,中醫稱“肺風粉刺”“粉刺”“酒刺”,是一種毛囊皮脂腺單位的慢性炎癥性皮膚病,多發于15~30歲青年男女。近年來研究表明成年女性痤瘡患病率高于男性[1]。臨床工作中發現女性痤瘡的發生、發展及預后常與月經紊亂,沖任失調密切相關,此類痤瘡辨證屬沖任失調證。中醫藥治療沖任失調型痤瘡從女性沖任-月經周期的生理病理中把握病因病機,注重順應月經周期臟腑、氣血、陰陽變化,整體調護與局部治療相結合,內外治法聯用,從而達到痤瘡愈,月經調的綜合療效。本文分析近年來沖任失調型痤瘡的相關研究及文獻,歸納中醫藥治療沖任失調型痤瘡的研究進展,現綜述如下。
沖任失調型痤瘡病因主要包括外感六淫,情志內傷,飲食不節,勞傷虛損等因素導致氣血經脈的失調,繼而引起痤瘡。研究發現油性及混合性皮膚、喜食糕點甜食及辛辣食品、熬夜、精神壓力、月經前及經期加重在女性痤瘡中均屬主要誘發因素[2]。沖任失調型痤瘡發病因素的Logistic回歸分析表明工作壓力、母痤瘡史、CRT電腦、使用中央空調、父痤瘡史、彩妝、油性膚質為其重要發病危險因素,其中工作壓力為發病高危因素(OR7.547)[3]。
沖任失調是基于女性特有沖任生理病理形成發展而來,是婦科病證總的病機,指一切可引起沖任二脈功能失調的證候[4]。……