黃德慶 盧健棋 王政林 高玉廣
廣西中醫藥大學第一附屬醫院,廣西 南寧 530023
心臟驟停(Cardiac Arrest,CA)目前生存率低,經過心肺復蘇術的推廣普及、體外自動除顫儀(Automated External Defibrillator,AED)在公共場所的投放使用,經過初期的心肺復蘇能夠恢復自主循環的患者比例有所提高,但絕大部分患者最終因多器官功能衰竭死亡,能夠恢復意識出院的患者比例極低。參附注射液在心臟驟停中的應用研究較多,提示參附注射液能夠提高CA患者自主循環恢復率,并能夠改善CA患者自主循環恢復后的心肺功能及神經功能,減少心律失常的發生,提高生存率和生存質量。目前已有不少相關臨床報道,包括隨機對照試驗,但臨床研究中的方法學若存在設計不科學或實施不嚴謹等,均會導致臨床試驗的結果不穩定,所獲得的臨床證據質量不高[1]。本研究采用Cochrane協作網系統評價方法對相關的文獻進行分析和評價,為目前參附注射液在心臟驟停患者自主循環恢復后的使用提供參考和臨床證據。
1.1 文獻納入標準 研究設計類型:隨機對照試驗?;颊哳愋停焊鞣N原因導致的心臟驟停患者,經心肺復蘇恢復自主循環。治療措施與對照組:參附注射液聯合常規治療與單用常規治療進行對照。評價指標:至少包括生存率、死亡率、格拉斯哥評分中的一項。
1.2 檢索策略 系統檢索EMBASE、PUBMED以及Cochrane圖書館、中國期刊全文數據庫CNKI、重慶維普(VIP)、萬方數據。檢索詞包括:參附注射液、參附針、心臟驟停、心跳驟停、呼吸心……