針刺配合耳穴貼壓、心理療法治療抽動穢語綜合征50例臨床觀察

蔣凌飛 范郁山 黃 尉 呂 燕 陳 煒*

1.廣西中醫(yī)藥大學(xué)，廣西 南寧 530200；2.廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，廣西 南寧 530023；3.廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院，廣西 南寧 530011

抽動穢語綜合征(Tourette Syndrome，TS)是一種以反復(fù)發(fā)作的不自主多部位抽動、聲音(語言)抽動為主要特征的神經(jīng)精神疾病[1]。TS在學(xué)齡兒童的患病率高達(dá)2%～15%[2]，多數(shù)TS患兒同時患有心理行為障礙，嚴(yán)重影響患兒的生活、學(xué)習(xí)[3-4]。近年來該病的發(fā)病率明顯上升[5]。西醫(yī)治療TS以對癥治療為主，主要使用腎上腺素能受體激動劑和抗神經(jīng)病藥[6]，但西藥存在一定的不良反應(yīng)。本研究對針刺配合耳穴貼壓、心理療法治療TS療效進(jìn)行觀察，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年5月至2019年6月就診的TS患兒100例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各50例。觀察組男36例，女14例；年齡7～12歲，平均年齡(8.56±1.76)歲；病程1～6年，平均病程(3.04±1.44)年 。對照組男33例，女17例；年齡7～12歲，平均年齡(8.50±1.62)歲；病程1～5年，平均病程(2.76±1.36)年。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照2013年《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》(DSM-V)Tourette 氏障礙的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[7]：在疾病的某段時間內(nèi)存在多種運動和一個或更多的發(fā)聲抽動，盡管不一定同時出現(xiàn)；抽動的頻率可以有強有弱，但自第一次抽動發(fā)生起持續(xù)超過1年；于18歲之前發(fā)生；這種障礙不能歸因于某種物質(zhì)(例如，可卡因)的生理效應(yīng)或其他軀體疾病(例如，亨廷頓氏舞蹈病、病毒性腦炎)。

1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) 符合診斷標(biāo)準(zhǔn)；耶魯抽動程度量表(YGTSS)積分>10分者；年齡7～12歲；研究前未進(jìn)行其他治療或者停止治療2周以上；知情……