2019冠狀病毒病患者開展呼吸康復的幾點思考

黃懷，戴勇

中國人民解放軍南部戰區總醫院神經康復二科，廣東廣州市510010

2019 年12 月，一種未曾在人類宿主中發現的病原體，2019 新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)出現在武漢，并迅速傳播，被命名為2019 冠狀病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)。2020 年1 月30 日，世界衛生組織(World Health Organization,WHO)將此次疫情列為國際關注的突發公共衛生事件。國家衛生健康委發布的數據顯示，截至2 月18 日24 時，現有確診病例57 805 例，其中重癥病例11 977 例，累計死亡2004 例，累計報告確診病例74 185 例，現有疑似病例5248 例。累計追蹤到及尚在醫學觀察的密切接觸者分別為574 418 人和135 881人[1]。

目前疫情形勢仍然嚴峻，COVID-19可能侵犯循環、消化、血液等多個系統，但主要累及肺，重癥患者可有呼吸困難甚至急性呼吸窘迫綜合征等呼吸功能嚴重障礙表現。如何減輕患者呼吸系統癥狀、改善呼吸功能、促進康復，是疫情防控需要考慮的重要問題。呼吸康復是有效改善肺功能、提高重癥患者生活質量、促進康復進程的重要手段，在其他疾病中的療效已得到廣泛認可。在參考嚴重急性呼吸綜合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)治療的基礎上，不少單位開展康復干預以減少病死率，提高治愈率，減輕后遺癥?，F就呼吸康復在COVID-19患者的應用提出以下意見。

1 COVID-19是一個綜合概念

2019 年底武漢出現不明原因肺炎；2020 年1 月30 日，WHO 建議將其命名為“2019-nCoV 急性呼吸疾病”；2 月8 日，國家衛生健康委命名為“新型冠狀病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)”；2 月11 日，WHO 公布“2019 冠狀病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)”這一正式名稱[2]。短期內疾病名稱被多次更新，表明對該病的認識和重視程度不斷加深。從“肺炎”到“病毒病”，基于疾病基……