專業運動員脊柱脊髓損傷后重返賽場的研究進展

張鑫 ，劉宏煒,，申敏鑫，楊明亮,,3,4,5，高峰，杜良杰,,3,4,5，李建軍,,3,4,5

1.首都醫科大學康復醫學院，北京市 100068；2.中國康復研究中心北京博愛醫院脊柱脊髓神經功能重建科，北京市 100068；3.北京腦重大疾病研究院神經損傷與修復研究所，北京市 100068；4.中國康復科學所，北京市 100068；5.北京市神經損傷與康復重點實驗室，北京市100068

近年來，隨著運動員競技能力的提高，各類運動項目的競爭越來越激烈，對運動員技術動作和體能的要求越來越高，發生脊柱脊髓損傷的風險也相應增加。競技運動致脊柱損傷并不少見。2018 年冬奧會，運動員發生脊柱損傷占所有損傷的11.8%(4/34)[1]；Weber 等[2]統計發現，高山滑雪比賽中有40.8%(71/174)運動損傷涉及脊柱。而運動導致的脊髓損傷已成為脊髓損傷的第四大常見原因(8%)，對運動員而言更是災難性的[3]。脊柱脊髓損傷對運動員的正常生活和訓練比賽造成極大影響，許多優秀運動員飽受病痛的折磨，專業運動員的脊柱脊髓傷病是損傷預防和運動康復領域中迫切需要解決的問題。

發生脊柱脊髓損傷的運動員經過規范恰當的治療和康復，身體恢復到一定階段后是否有機會重返賽場，是運動員們最關心的問題。這需要臨床醫生綜合分析患者的情況后做出決策。由于運動員脊柱脊髓損傷后的解剖結構復雜、損傷類型多樣，以及外界輿論壓力、社會經濟和個人職業生涯等多種因素影響[4]，目前尚缺乏臨床管理的權威指南和運動員重返賽場的指導意見。本文通過回顧有關運動員發生脊柱脊髓損傷的現有文獻，綜述目前運動員不同節段脊柱和脊髓損傷后重返賽場的相關情況，討論分析運動員重返賽場的標準，為未來臨床管理和建立共識/指南提供參考。……