醫院績效工資分配的問題及對策分析

彭小飛 高曉華 孫 寄 王 丹 祁 虹

（撫順市中心醫院醫療保障部，遼寧 撫順 113006）

績效工資的分配在醫院薪酬管理體系中發揮著極其重要的作用，直接影響著醫院的人才建設及整體運營狀況。績效工資的分配不僅關系著員工的工作貢獻、工作態度、工作積極性，同時也是保障醫院良性有序運營的重要基礎。現代社會的競爭歸根結底是人才與技術的競爭，人才的管理和激勵決定著醫院未來的發展空間，而如何通過完善、合理的績效工資設計，吸納人才、留住人才、激勵人才，是科學的薪酬管理體系設計的關鍵。

1 醫院績效工資分配中存在的主要問題

1.1 缺乏科學的績效考核標準：在當前的醫院薪酬管理體系中，對績效考核的制度、考評標準及與之匹配的工資設計仍存在一定的問題，一方面缺乏完善的績效考核指標及績效考核體系；另一方面缺乏明確的績效量化標準，缺乏定量考評醫務人員工作量的依據。這樣的問題就直接導致了績效工資的劃分流于表面，無法真正按照醫務工作者的工作強度、工作量、技術難度、專業領域差別、崗位貢獻值等問題進行科學的績效考評及相應的績效工資分配。

1.2 科室間績效工資差距大、公平性不足：目前我國大多數醫院的工資分配都存在科室二次分配的現象，由于不同科室在專業領域、技術水平、人員結構上存在較大的差異，導致醫務工作者的績效考核和實際收入中也存在巨大差異，這樣的工資分配方式，會導致科室間收入水平的差距越來越大，有的科室承擔著巨大、繁復的工作量，卻得不到與之相匹配的績效工資收入，公平性的缺失會影響員工滿意度、降低員工的工作積極性，同時也會對醫院整體的良性發展產生不利影響[1]。

1.3 績效工資的激勵性不足：目前我國醫院醫務人員的薪酬工資發放形式主要以貨幣為主，激勵性的績效獎勵形式比較單一，參照歐美發達國家涵蓋了醫療保險、退休養老保險、口腔保險、人壽保險、疾病及醫療事故保險等一系列保險福利，以及帶薪休假、折扣藥品、停車費減免、繼續教育補貼、子女及老人照料補貼、資格考試補貼、留置獎金其他生活服務等形式而言，我國在激勵性績效工資和福利方面的形式較為單一，涵蓋面較窄，對員工的激勵性質不足[2]。

2 提高醫院績效工資分配水平的有效策略

2.1 充分發揮績效工資的激勵作用：醫務工作者的績效工資，既是員工通過勞動所獲取的合理報酬，也是激勵員工工作積極性，提升員工滿意度的一種有效策略[3]。因此，醫院人力資源部門在績效工資的設計上要以員工利益為核心，以激勵為目的，通過合理的績效工資規劃保障員工切身利益不受損害；充分發揮績效工資的激勵作用，建立合理的薪酬體系，確保員工勞有所得；另外，在獎勵性績效福利的設計上，要充分考慮員工的實際需求，改變原有單一的福利分配模式，通過給員工提供更便利的生活福利、休假福利、進修補貼、醫療福利、子女及老人照料福利等方面，提升員工的滿意度，增強員工與醫院之間的黏性，提升員工的穩定性，從而達到留住人才的目的。

2.2 完善績效管理量化評定：①合理編制，科學定崗：醫務人員的編制要依據科室的實際情況及用人缺口進行合理分配，以醫院的綜合實力、科室的實際情況、人力成本、運營成本為依據，將合適的人放到合適的崗位上，力求人力資源產能的最大化，依據醫院及科室發展，靈活調整編制策略，保障各科室工作的正常運行[4]。②完善績效考核制度：績效考核的制度與標準決定了醫務人員付出的勞動是否能夠得到合理的回報，因此績效考核的公平性、科學性、可量化性在員工工資的設計中尤為重要。在進行績效考核標準制定時，不能單一的以科室大小或重要程度決定員工貢獻的多少，要綜合考慮員工的個人能力、工作積極性、工作貢獻率、研究成果等多個方面，以量化的標準將每個指標進行可量化的測評。這樣才能確保每個員工的工作貢獻得到準確的計算，保障員工勞有多得，激發員工作積極性，發揮績效工資的作用[5]。如績效考核制度，管理層和基層人員均需考核，實行層層監督考核制度，既能夠實現高效的績效考核，又能夠實現凝聚力提高的目的，一舉多得。

2.3 縮小各科室間績效工資分配的差距，提高公平性：針對目前我國醫院在績效工資發放中存在的科室二次分配的問題，醫院在績效工資的設計中，應從醫院的地域、級別、特色和規模等方面出發，全面考量不同科室在運營管理和服務上存在的差別，從更高的層面平衡醫院薪酬的合理性和公平性，強化醫院層面對不同科室績效收入的調節功能，盡量做到各科室間績效工資分配的公平和平等[6]。

3 結 論

醫務人員的薪酬情況影響著我國醫療衛生事業的穩定發展，對醫務人員工作報酬、生活水平、健康狀態、幸福度等方面的關懷體現著醫院的人文精神。隨著時代的不斷進步，醫院的綜合管理水平不斷提升，績效工資的分配設計也日趨完善，績效工資分配應當以保障員工權益為核心，以醫院的運行情況、經濟效益、核心特色、規模產能為依托，本著公平、合理、靈活地原則，將員工的工作內容有效量化，不斷優化績效工資的評估與分配方式，從而為員工提供更為堅實的保障，為醫院良性運營奠定基礎。