個性化護理對冠心病患者心絞痛發作率及預后的影響

高軼敏

（鞍山市中醫院心內科，遼寧 鞍山 114000）

冠心病是臨床較為常見的一種心血管疾病，該病主要是機體冠狀動脈粥樣硬化導致血管腔阻塞所致心肌缺氧缺血產生的一系列癥狀。有研究顯示，大多冠心病患者均會伴隨程度不一的心絞痛，若不及時治療，甚至會對患者的生命產生威脅。本研究旨在探討個性化護理干預對冠心病患者心絞痛發作率及預后的影響，以期為冠心病患者的臨床護理提供實踐指導參考依據。

1 對象與方法

1.1 臨床資料：隨機將2017年1月至2017年12月本院收治的128例冠心病患者分到觀察組（n=64例）和對照組（n=64例）。觀察組中男性患者34例，女性患者30例；年齡50～80歲，平均（61.18±5.53）歲；病程6個月～10年，平均（6.62±1.05）年。對照組中男性患者33例，女性患者31例；年齡50～80歲，平均（61.27±5.48）歲；病程6個月～10年，平均（6.58±1.15）年。觀察組及對照組患者的性別、年齡、病程等基線資料通過統計學軟件分析，統計結果均顯示P＞0.05，表示兩組患者的基線資料均衡可比。

1.2 方法：對照組患者施以常規護理，包括監測患者的生命體征、用藥指導等。觀察組患者施以個性化護理干預，具體如下：①環境護理干預。為患者營造一個舒適的住院環境。舒適的住院環境是保證個性化護理干預順利實施的重要前提，因此首先應將病房的濕度和溫度調整至合理范圍，同時定期對病房進行消毒，防止院內感染的發生，并注意控制病房內的人流量，同時將護理操作集中在白天進行，減少夜間護理操作，避免打擾患者的正常休息。②個性化心理護理干預。首先對冠心病的心理狀態進行評估，了解患者產生不良情緒的原因，并根據評估結果予以個性化心理疏導。如對于擔心預后的患者，組織恢復良好的病友進行現身說法，以提高患者的治療信心；對于擔心治療費用的患者，應做好患者家屬的心理疏導工作，獲得家屬的支持，減少患者的心理負擔。③個性化健康宣教。在健康宣教中，根據患者的性別、年齡、性格特點、受教育程度等予以個性化健康宣教。對于受教育程度較低的患者，應以圖片、視頻等形式將冠心病的誘發因素、治療措施、預后等耐心的解釋給患者；對于受教育程度高的患者，主要以文字形式將治療的基本措施及優缺點詳細的講解給患者；以提高患者對冠心病相關知識的認知程度。④個性化生活指導?；颊叩纳钚袨榱晳T直接關系到冠心病的預后，因此應幫助患者養成良好的生活行為習慣。對于吸煙患者，應指導患者戒煙，以減少煙草中所含尼古丁對動脈壁的損傷。對于飲食習慣不良的患者，根據患者的營養狀態，為患者制定個性化飲食方案，指導患者多進食蔬菜、水果等維生素含量高的食物。同時對于可以耐受按摩的患者，予以適當的按摩，以促進胃腸的蠕動，減少便秘的發生。

1.3 觀察指標：對比分析兩組患者的心絞痛發作率及預后情況。

1.4 統計學處理：所有數據均使用SPSS16.0統計軟件進行統計，進行t或卡方檢驗，以P＜0.05表示統計結果有意義。

2 結果

觀察組及對照組的心絞痛發作率分別為31.13%（2/64）、17.19%（11/64）；心血管不良事件發生率分別為6.25%（4/64）、18.75%（12/64）；兩組比較，P＜0.05。

3 討 論

據統計[1]，不良飲食習慣、飲酒、吸煙、家族病史等均是誘發冠心病的常見危險因素。隨著醫學技術水平的不斷提高，冠心病的病死率也隨之降低，但冠心病患者往往伴發心絞痛，嚴重影響患者的預后。本研究對冠心病患者施以個性化護理干預，通過個性化護理干預后，觀察組的心絞痛發作率、心血管不良事件發生率均明顯低于對照組，結果表明，個性化護理干預的護理效果明顯優于常規護理。分析原因可能是由于個性化護理干預中首先為患者營造舒適的住院環境，保持了患者心情的愉悅[2]；通過個性化心理護理干預，可針對患者產生不良情緒的原因予以針對性的心理疏導，有效緩解了患者的不良情緒；通過個性化健康宣教，根據患者的年齡、性別、性格特點及受教育程度采取不同的健康宣教方式，提高了患者對冠心病相關知識的認知程度，提高了患者的治療信心及治療依從性，從而進一步提高了治療效果；通過個性化生活指導，有效糾正了冠心病患者的不良生活習慣，減少了不良行為生活方式誘發冠心病心絞痛的發生[3]。

綜上所述，在冠心病患者中施以個性化護理干預，可有效降低心絞痛發生率，并能有效減少心血管不良事件的發生。