桃紅四物湯聯合足底穴位按摩對糖尿病足的治療效果探究

王 巖

（遼寧省錦州市中醫醫院內分泌科，遼寧 錦州 121000）

糖尿病足表現為下肢以及足部組織出現壞疽、潰瘍、壞死等病理狀態，臨床癥狀主要表現為肢端疼痛、潰瘍、麻木等，具有較高的致殘率，必須及早采取有效措施促進患者預后改善[1]。此次研究旨在分析2015年5月至2017年9月 在我院就診的糖尿病組患者應用桃紅四物湯聯合足底穴位按摩的治療效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取69例在我院就診的糖尿病足患者，排除嚴重認知功能異?；颊摺⒉l腦病、心臟疾病患者。將患者分為參考組（n=33）和實驗組（n=36），參考組女性14例，男性19例，45～84周歲，平均（63.7±4.9）歲，實驗組女性15例，男性21例，42～87周歲，平均（65.0±4.7）歲。比較實驗組和參考組患者基線資料差異不存在統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法：參考組患者應用降糖藥物、活血化瘀藥物等常規治療，同時接受飲食指導、運動指導等[2]。實驗組患者同時應用桃紅四物湯聯合足底穴位按摩，桃紅四物湯組方如下：川穹15 g、白芍12 g、當歸10 g、桃仁10 g、紅花10 g、熟地黃30 g[3]。加水煎煮后將藥液倒入足浴盆，保持溫度為38～40 ℃，指導患者將雙下肢浸泡于盆內，每次浸泡30 min，每日浸泡1次。同時進行足底穴位按摩，重點按摩足底垂體、胰腺、脾、胃、腎上腺等反射區，每次按摩30 min，每日按摩1次[4]。

1.3 療效判斷。顯效：患者感覺喪失、遲鈍、麻木、顏色紫褐等臨床表現基本消失或者完全消失，血流速度基本恢復正常，踝肱指數恢復正常；有效：患者感覺喪失、遲鈍等臨床表現有所減輕，血流速度較治療前有所改善；無效：患者各項臨床表現均未見好轉。

1.4 統計學分析、應用：本研究進行數據資料分析軟件為SPSS20.0，通過（n，%）表示計數資料，組間差異以χ2或者t檢驗進行比較，（±s）表示計量資料，差異顯著且有統計學意義則P＜0.05。

2 結果

2.1 兩組患者臨床治療效果對比分析：實驗組共計35例患者治療有效，治療無效患者為1例，治療總有效率為97.22%，參考組共計26例患者治療有效，治療無效患者為7例，治療總有效率為78.79%，對比分析兩組患者臨床療效差異存在統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 治療后兩組患者踝肱指數對比分析：治療后實驗組患者踝肱指數為（1.15±0.20），參考組患者為（1.02±0.18），2組對比差異存在統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病足主要引發原因為神經病變以及周圍血管疾病引發的下肢深部組織受損、感染以及潰瘍等，病情嚴重者出現殘疾或者死亡的可能性較大，臨床治療原則主要包括化瘀活血等，降糖藥物能夠取得一定的病情緩解效果，但是效果不佳。對患者進行足底按摩可有效調整其足底壓力并可加速血液循環，從而可使患肢冰涼以及刺痛感得到明顯減輕并能夠取得滋養機體的效果。桃紅四物湯中白芍具有補血養血的藥效，川穹可發揮行氣活血的作用，當歸、熟地黃在補肝滋陰方面效果顯著，桃仁化瘀活血效果理想，諸藥聯用能夠使患者臟腑功能獲得調節，可顯著改善其機體免疫功能[5]。

此次研究中，實驗組患者治療總有效率為97.22%，參考組治療總有效率為78.79%，對比分析兩組患者臨床療效差異存在統計學意義（P＜0.05）。治療后實驗組患者踝肱指數為（1.15±0.20），參考組患者為（1.02±0.18），2組對比差異存在統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，糖尿病足患者應用桃紅四物湯聯合足底穴位按摩可顯著改善其各項臨床表現并可提高其踝肱指數。