研究化學發光法應用于乙型肝炎病毒血清學檢驗中的效果

楊 梅

（盤錦遼油寶石花醫院，遼寧 盤錦 124010）

乙型肝炎屬于比較常見的傳染病，主要是由乙型肝炎病毒引起，其傳播途徑包括血液傳播、精液傳播、體液傳播等，乙型肝炎疾病會對患者自身生活以及心理都會造成影響，要及時控制乙型肝炎病毒感染，則需要臨床采用有效的檢測措施檢出乙型肝炎患者，并及時給予治療[1]。對乙型肝炎病毒進行檢測大都采取乙型肝炎病毒血清學檢驗，檢驗時常用到的兩種方式為化學發光法和酶聯免疫法，本文主要分析化學發光法的應用效果，具體內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究取我院在2018年1月至2019年1月接收的336例乙型肝炎患者作為研究對象，這些患者中男性數量為186例、女性數量為150例，年齡均在20～64歲，年齡均值為（45.01±3.11）歲。納入標準：經過乙型肝炎五項檢測均表現為陽性，且出現乏力、惡心、肝區脹痛等情況；排除標準：存在自身免疫疾病、惡性腫瘤疾病、血液疾病、精神障礙疾病等患者。

1.2 方法：在清晨讓患者保持空腹狀態，采集6 mL的靜脈血并進行離心，取上層血清標本來進行檢驗。研究組進行化學發光法檢驗，選擇的儀器為全自動免疫分析儀ZH6000，在預定位置放上配套反應白色不透明條板微孔、吸頭、洗液等，嚴格按照說明進行檢測，檢測各孔發光值和相應濃度。對照組進行酶聯免疫法檢驗，選擇的儀器為AddcoreELISA600 全自動酶聯免疫分析儀，測定選取雙抗體夾心法進行，在室溫狀態下放置試劑盒半個小時，設置陰性、陽性、空白對照孔，按照說明在孔內依次加入實際，混勻并封膜，將其放進37 ℃水浴箱中孵育30 min，在避光狀態下在各孔中放入底物，并置入終止液。對血清標本中的HBsAg、HbeAg及抗HbcAb等指標進行檢驗。

1.3 觀察指標：本研究觀察指標為兩組患者陽性檢出率以及不同濃度下檢測靈敏度，即檢出陽性例數和總例數的比值。

1.4 統計學方法：本研究數據均接受SPSS20.0統計學軟件分析，計數資料以%表示，χ2檢驗。若（P＜0.05）有統計學意義。

2 結果

對比兩組檢出陽性例數，對照組檢出陽性例數為308例，占比91.66%，研究組檢出陽性例數為328例，占比97.61%。研究組檢出陽性率高于對照組，χ2=12.301、P=0.001。取1.5 ng/mL濃度和12.0 ng/mL濃度來分析兩種檢查方法的檢測靈敏度，1.5 ng/mL：對照組檢出為204例，占比60.71%；研究組檢出為238例，占比70.83%，χ2=10.982、P=0.002；12.0 ng/mL：對照組檢出為298例，占比88.69%；研究組檢出為321例，占比95.53%，χ2=11.859、P=0.001。在不同濃度下，研究組檢測靈敏度均優于對照組。

3 討 論

感染乙型肝炎病毒的患者病情會不斷發展，發展到一定程度會形成慢性乙型感染，在這個感染的階段沒有采取及時的治療或是控制措施，容易引發肝臟部位疾病，如肝硬化、肝癌等。曾有數據統計得出，我國患有慢性乙型感染的患者數量已經達到了兩千萬，對于社會來說增加了較大的負擔，同時也會對我國居民身體素質造成一定影響[2]。大多數乙型肝炎患者不會表現出典型的癥狀，很容易被忽視，導致病情進一步發展，影響后期預后治療。因此，對乙型肝炎病毒感染患者進行有效治療的前提在于選擇合適的檢測方法。

臨床對乙型肝炎病毒感染大都采取乙型肝炎病毒血清學檢驗，其中選用的方法為化學發光法和酶聯免疫法，哪種方法用于乙型肝炎病毒感染取得更好的效果還存在爭議。酶聯免疫法在操作方面十分簡便，能夠做到快速檢測且花費低，比較適合用于定性分析，但在定量分析上不適用，存在一定的局限性[3]。同時酶聯免疫法還容易受到其他因素的影響，出現假陽性的情況。化學發光法在近些年剛得到應用，屬于一種新型的檢測手段，主要是通過利用電極表面的電化學來引起特異性，該方法在應用的過程中能夠避免人為上的操作誤差，進行定性、定量精準分析時都可以用到化學發光法，降低誤差率，同時，相關研究證實，針對不同濃度的乙型肝炎病毒進行化學發光法檢測的效果也比酶聯免疫法好，具有更高的靈敏度和準確性。且該方法對于試劑消耗量較小，有利于避免醫療資源的浪費[4]。可見，化學發光法在乙型肝炎病毒的診斷中具有重要意義，可將該方法作為診斷乙型肝炎病毒的優先考慮方案，降低檢驗工作者的工作量，減少檢驗誤差，提升工作效率，充分利用醫療資源技術并發揮其作用。本研究對我院乙型肝炎病毒感染人員進行化學發光法檢驗，將酶聯免疫法進行對照，化學發光法檢出陽性率高于酶聯免疫法，可有效診斷乙型肝炎，不僅有利于降低漏誤診率，保障患者的身體健康，另外還可避免不必要的醫療糾紛。