謝晶日教授運用“通腑”法辨治消化系統疾病驗案三則

海仁古麗·艾爾肯 梁國英

“通腑”法是在中醫整體觀念和辨證論治指導下建立的，是扶正祛邪、調整陰陽、調和氣血、暢通津液、協調臟腑、疏通經絡的的重要治則，屬于八法中“下”法的范疇[1]，“通”即通暢、通達之意，“腑”即六腑、腸腑、胃腸之意，“通腑”即暢達腸腑、通暢六腑之意。通腑法為常用調暢氣機法，順氣機、調升降，使各種消化系統疑難雜病綜合調理和維持平衡[2]。近年來，通腑法在內科疾病中的運用逐漸引起各醫家的重視，成為了臨床醫生和科研工作者的一個研究熱點[3]。謝晶日教授是國家級名老中醫、主任醫師、博士生導師，國家中醫藥管理局脾胃病重點?？茙ь^人。謝晶日教授從醫40余載，在醫療、教學及科研工作中，逐漸形成了自己獨特的臨床思維，并最終提出了“肝脾論”的學術思想。調暢氣機是“肝脾論”的重要核心論點，謝晶日教授在診療過程中運用調暢氣機法貫穿始終，“調理肝脾、從臟調腑、調暢氣機、平衡臟腑、平和陰陽”是從肝脾論治各種疑難雜病的臨證思路。謝晶日教授臨床十分注重腑氣通降，通腑法的本質在于調暢氣機，臟腑氣機調達則“五臟元真通暢，人即安和”。筆者有幸跟師學習，聆聽教誨，現將謝晶日教授從通腑法辨治消化系統疾病的驗案三則介紹如下，以饗同道。

1 反流性食管炎案

1.1 病案簡述

患者，女，62歲，2018年4月11日初診。主訴：反酸，燒心1年余，加重2周?；颊甙橛行毓呛鬅聘?，心煩易怒，大便干燥、2～3日一行，胃脘灼熱感，口干口苦，納呆，噯氣等癥；……