母豬膀胱破裂的診治

李 華，冀桂倫

（上蔡縣農業(yè)綜合行政執(zhí)法大隊，河南 上蔡463800）

豬膀胱破裂往往會被誤診為一般性疾病，由于未采取科學的干預手段，導致豬死亡，在經尸體解剖后才能確診。造成母豬膀胱破裂的原因很多，包括摔傷、腹部打擊等，而因產仔造成的膀胱破裂現象最為常見，值得養(yǎng)殖戶重視。

母豬膀胱破裂是一種常見的危重癥，若治療不當或確診不及時，嚴重時會直接造成母豬死亡。本文針對臨床一病例詳細介紹了母豬膀胱破裂診治的相關內容，闡述了膀胱破裂的診斷方法、手術干預措施等，希望能對相關人員提供幫助。

1 發(fā)病情況

2020 年1 月10 日，駐馬店市上蔡縣某鄉(xiāng)一農戶家中飼養(yǎng)的1 頭母豬在產仔后出現異常情況，根據畜主反映，在晚上10點左右開始產仔，凌晨3點左右產仔完畢。產仔后母豬不愿進食，臥地不起；后畜主發(fā)現腹部明顯增大；次日發(fā)現腹部進一步增大，前來求診。在對該病豬觀察后，發(fā)現豬臨床癥狀臥地不起，腹部增大，精神萎靡；觀察結果顯示，體溫超過39℃，叩打腹部時工作人員未發(fā)現氣脹現象。

2 疾病診斷

結合對病豬的觀察后發(fā)現，病豬的臨床表現以腹部增大為主要特征，其他臨床特征不明顯，因此結合一般病理判斷為腹腔積液，為判斷診斷結果準確性，采用注射器長針頭抽取腹腔積液。對抽取的液體進行肉眼觀察，發(fā)現液體呈黃色，內部無糞渣以及其他物質；氣味上有強烈尿液味。結合上述診斷，排除腸穿孔等情況，判斷為膀胱破裂。

3 手術治療

3.1 保定、消毒與麻醉

取病豬半仰臥位，用繩固定前肢后，用0.5%鹽酸普魯卡因注射液40 ml，局部皮下直線浸潤麻醉，之后用高錳酸鉀對手術區(qū)域消毒，肌肉注射4 ml止血敏。

3.2 確定手術部位

在病豬倒數乳頭的第1、2乳之間，取乳頭外側的3 cm位置為手術部位。

3.3 手術操作方法

在手術部位做一長度約為5 cm 的切口，小心切開皮膚之后，常規(guī)分離皮下組織，打開腹膜并固定。此時要注意，由于病豬膀胱破裂，會有大量尿液流出，在充分清除腹腔體液后，進一步觀察，可見膀胱已經干癟，在膀胱下方有明顯破裂口。之后輕輕拉出膀胱，用生理鹽水充分清理；清理干凈之后將青鏈霉素放入腹腔與膀胱內避免感染，用線固定膀胱后，切除周圍的壞死組織，并修正膀胱。先將膀胱與腹膜通過連續(xù)縫合法縫合之后，再縫合皮膚結節(jié)、膀胱以及腹膜外翻位置，于術口位置撒入青鏈霉素消炎，并縫合術口周圍組織，用碘酒消毒即可。

4 術后干預方法

在手術結束后，根據病豬的大小，靜脈注射10%葡萄糖注射液600～1 000 ml，其中添加青霉素鈉500萬～800萬單位，同時添加0.5 g 的VC，1 次/d。連續(xù)治療3 d 后，觀察病豬狀態(tài)，肌肉注射青霉素消炎，連續(xù)用藥4 d后可以停止用藥。

在手術之后第2天，給予病豬營養(yǎng)豐富的飼料與清潔的飲水，保證豬舍干凈、整潔，畜主定期打掃衛(wèi)生，減少細菌滋生。

在手術治療2 w 后，病豬的傷口痊愈，尿液從尿道正常排出，進食正常，在連續(xù)觀察后也未發(fā)現異常現象。

5 母豬膀胱破裂的診療體會

膀胱是存儲尿液的重要器官，正常情況下尿液會持續(xù)不斷地進入膀胱，在容積達到一定水平后，對膀胱壁的牽引感受器會持續(xù)刺激并造成沖動，沖動神經傳導后產生尿意，而造成排尿。正常情況下，膀胱黏膜上皮為偏移上皮，本身具有很強收縮性，因此很少會因為儲存大量尿液而破裂。但是母豬在分娩過程中，出現膀胱破裂的風險顯著增加，造成這一現象的原因為：產仔過程中胎兒卡在產道內并持續(xù)壓迫尿道，造成尿液排出受阻；而隨著分娩時間延長，母豬努責造成了持續(xù)性腹部陣痛，為了緩解疼痛，母豬會多次起臥；同時在母豬產仔期間，畜主一般不會限制母豬飲水，因為飲水量增加，體內所產生的尿液更多，膀胱壓升高，此時母豬的努責行為會對充盈的膀胱造成巨大壓力，當壓力超過極限值時就會發(fā)生破裂，造成尿液流入腹腔，因此母豬會出現多種癥狀。

結合此次經驗，在確診母豬膀胱破裂中，應該重點關注以下問題：①在膀胱破裂后，會造成大量積液進入腹腔，因此易誤診為腹腔積液。所以為了提高檢出率，可以通過注射器抽取液體檢查。一般膀胱破裂的尿液清澈無雜物，并伴有強烈尿液味道，在發(fā)現這種情況時基本可以確診為膀胱破裂。②手術是治療母豬膀胱破裂的主要方法，但是受尿液影響，腹腔內往往會伴有不同程度的污染情況，所以為了提高治療效果，需要用青鏈霉素等進行抗炎；在手術之后，也需要使用大量抗菌藥物消炎，避免術后并發(fā)癥發(fā)生。③在手術治療后，應強化母豬管理，保證豬舍干凈，減少術后感染等危險情況。

6 小結

母豬膀胱破裂是一種嚴重癥狀，因此在診治期間，應該結合母豬的臨床癥狀、腹腔積液采樣情況進行綜合分析，在確診為膀胱破裂后及時采取手術治療，減少母豬死亡，強化管理，避免養(yǎng)殖戶的利益受損。