葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療小兒腸炎的療效分析

王玉晶

小兒腸炎是常見的臨床兒科疾病,若合并脫水可導致小兒腸炎患兒出現代謝紊亂等,且延長治療時間,降低治療效果,給小兒腸炎患兒帶來身心負擔和痛苦,且對小兒腸炎患兒的生長發育和健康產生不良影響,需要及早給予有效治療［1］。研究顯示,小兒腸炎患兒實施葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療效果確切,其實施可有效縮短患兒的退熱時間、止瀉時間、止吐時間、住院時間,并有效改善患兒的臨床癥狀和機體營養狀況,減少醫療費用。為此,本文選取本院2017 年10 月～2018 年4 月收治的100 例小兒腸炎患兒進行隨機分組,分析葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療小兒腸炎的臨床療效,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2017 年10 月～2018 年4 月收治的100 例小兒腸炎患兒作為研究對象,隨機分為葡萄糖酸鋅治療組和葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療組,各50 例。葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療組患兒年齡1～11 歲,平均年齡(6.11±3.31)歲；男28 例,女22 例；發病時間最短2 h,最長2 d,平均發病時間(12.11±12.85)h。葡萄糖酸鋅治療組患兒年齡1～11 歲,平均年齡(6.17±3.21)歲；男29 例,女21 例；發病時間最短2 h,最長2 d,平均發病時間(12.24±12.31)h。兩組患兒一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 所有患兒均給予對癥治療,采用1.5～3.0 g蒙脫石散混合20 ml 生理鹽水灌腸,2 次/d。在此基礎上,葡萄糖酸鋅治療組給予葡萄糖酸鋅治療,10 ml/次,1 次/d。

葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療組給予葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療,葡萄糖酸鋅用法用量與葡萄糖酸鋅治療組一致；＜1 歲患兒給予2 g 醒脾養兒顆粒溶于溫水服用,1～2 歲患兒給予4 g 醒脾養兒顆粒溶于溫水服用,均3 次/d,治療3～5 d。

1.3 觀察指標及療效判定標準 比較兩組臨床療效、退熱時間、止瀉時間、止吐時間、住院時間、總治療費用及用藥前后癥狀積分、營養情況。①療效判定標準［2］：顯效：24 h 內有效止瀉,其他癥狀均消失,患兒恢復正常飲食和精神活動狀態；有效：24～48 h 內有效止瀉,其他癥狀均消失,患兒恢復正常飲食和精神活動狀態；無效：48 h 后仍無法有效止瀉。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。②檢測患兒用藥前后的ALB、HGB 水平,以此評定營養情況。

1.4 統計學方法 采用SPSS22.0 統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t 檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較 葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療組的治療總有效率為100%,其中顯效34 例,有效16 例,無效0 例；葡萄糖酸鋅治療組的治療總有效率為80%,其中顯效24 例,有效16 例,無效10 例。葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療組治療總有效率高于葡萄糖酸鋅治療組,差異有統計學意義(χ2=11.111,P＜0.05)。

2.2 兩組用藥前后癥狀積分及營養情況比較 用藥前,葡萄糖酸鋅治療組癥狀積分、ALB、HGB 分別為(3.28±0.46) 分、(30.26±4.12)g/L、(88.13±4.92)g/L,葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療組癥狀積分、ALB、HGB 分別為(3.24±0.41)分、(30.31±4.42)g/L、(88.11±4.24)g/L；用藥后,葡萄糖酸鋅治療組癥狀積分、ALB、HGB 分別為(1.56±0.24)分、(32.41±4.67)g/L、(92.79±6.51)g/L,葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療組癥狀積分、ALB、HGB 分別為(0.45±0.11)分、(35.22±5.67)g/L、(95.56±4.66)g/L。用藥前,兩組癥狀積分及ALB、HGB水平比較差異無統計學意義(P＞0.05)；用藥后,葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療組癥狀積分及ALB、HGB水平均優于葡萄糖酸鋅治療組,差異有統計學意義(P＜0.05)。

2.3 兩組退熱時間、止瀉時間、止吐時間、住院時間比較 葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療組退熱時間、止瀉時間、止吐時間、住院時間分別為(2.66±1.21)、(2.67±1.01)、(2.78±1.52)、(3.67±1.52)d；葡萄糖酸鋅治療組退熱時間、止瀉時間、止吐時間、住院時間分別 為(3.91±1.82)、(3.78±1.93)、(4.72±1.93)、(5.78±1.91)d；葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療組退熱時間、止瀉時間、止吐時間、住院時間均短于葡萄糖酸鋅治療組,差異有統計學意義(P＜0.05)。

2.4 兩組總治療費用比較 葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療組總治療費用為(544.21±24.21)元,少于葡萄糖酸鋅治療組的(744.35±43.68)元,差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

小兒腸炎作為一種常見的兒科疾病,其發病率較高。大多數小兒腸炎患兒臨床表現為大便次數增多、形狀改變等,在嚴重情況下,患兒可能會出現電解質紊亂,嚴重脫水甚至可能導致患兒休克,影響患兒生命安全［3］。如果治療不及時或治療不當,可能導致腸毒性中毒、電解質紊亂、脫水和感染［4］。研究顯示,對腸炎患兒應用葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒聯合治療可以顯著改善腹瀉和發熱的癥狀,并且明顯縮短治療時間,顯著降低家屬的經濟負擔,且安全性更高。目前,臨床經常使用飲食調節、抗生素和靜脈補液等臨床治療,但起效時間緩慢,不良反應發生率高,導致臨床效果不理想［5］。其中,葡萄糖酸鋅口服液能及時補充鋅,治療效果良好。而醒脾養兒顆粒有滋補、舒緩神經,改善脾胃,止血,止瀉的功效,其對治療患兒腹瀉和厭食癥有顯著療效,藥物不良反應較少,在一定程度上降低了小兒腸炎的復發率［6-8］。葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒抗腹瀉作用突出,還可以為患兒補充一定的營養,調整患兒的脾胃功能,加快患兒的康復,提高臨床治療效果,目前,這種治療方法受到大多數醫務人員和患兒家屬的青睞［9,10］。

本研究結果顯示,葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療組的治療總有效率為100%,其中顯效34 例,有效16 例,無效0 例；葡萄糖酸鋅治療組的治療總有效率為80%,其中顯效24 例,有效16 例,無效10 例。葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療組治療總有效率高于葡萄糖酸鋅治療組,差異有統計學意義(χ2=11.111,P＜0.05)。用藥前,葡萄糖酸鋅治療組癥狀積分、ALB、HGB 分別為(3.28±0.46)分、(30.26±4.12)g/L、(88.13±4.92)g/L,葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療組癥狀積分、ALB、HGB 分別為(3.24±0.41)分、(30.31±4.42)g/L、(88.11±4.24)g/L；用藥后,葡萄糖酸鋅治療組癥狀積分、ALB、HGB 分別為(1.56±0.24) 分、(32.41±4.67)g/L、(92.79±6.51)g/L,葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療組癥狀積分、ALB、HGB 分別為(0.45±0.11)分、(35.22±5.67)g/L、(95.56±4.66)g/L。用藥前,兩組癥狀積分及ALB、HGB 水平比較差異無統計學意義(P＞0.05)；用藥后,葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療組癥狀積分及ALB、HGB 水平均優于葡萄糖酸鋅治療組,差異有統計學意義(P＜0.05)。葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療組退熱時間、止瀉時間、止吐時間、住院時間分別 為(2.66±1.21)、(2.67±1.01)、(2.78±1.52)、(3.67±1.52)d；葡萄糖酸鋅治療組退熱時間、止瀉時間、止吐時間、住院時間分別為(3.91±1.82)、(3.78±1.93)、(4.72±1.93)、(5.78±1.91)d；葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療組退熱時間、止瀉時間、止吐時間、住院時間均短于葡萄糖酸鋅治療組,差異有統計學意義(P＜0.05)。葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療組總治療費用為(544.21±24.21)元,少于葡萄糖酸鋅治療組的(744.35±43.68)元,差異有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述,對小兒腸炎患兒實施葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療效果確切,其有效縮短患兒的退熱時間、止瀉時間、止吐時間、住院時間,并有效改善患兒的臨床癥狀和機體營養狀況,減少治療費用。