小丑照護(hù)在兒科的組織與管理

楊芳，蔣麗，畢丹，張艷，劉小琴，黃怡，何琳

小丑照護(hù)(Clown Care)也稱小丑療法，是利用幽默的方式提供服務(wù)，從而在醫(yī)務(wù)人員和患者之間創(chuàng)造一種友愛且互信的氛圍[1-2]。從事小丑照護(hù)的人員被稱作小丑護(hù)士、小丑醫(yī)生、醫(yī)療小丑或健康照護(hù)小丑[3]。研究表明，小丑醫(yī)生雖然不能減輕兒童的疼痛，但是可有效緩解他們的壓力和憂慮感[4-5]。兩項薈萃分析證實，小丑醫(yī)生在手術(shù)和侵入性操作前對降低兒童和家屬的壓力、焦慮起著重要作用[6-7]。2002年，以色列3名小丑醫(yī)生加入耶路撒冷哈達(dá)薩醫(yī)療中心，由此拉開了小丑醫(yī)生在以色列開展醫(yī)療服務(wù)的序幕；2006年，以色列海法大學(xué)開設(shè)全球首個小丑醫(yī)生專業(yè)。我院選派多人赴國外學(xué)習(xí)小丑照護(hù)經(jīng)驗，并因地制宜在兒科開展“德醫(yī)小丑叔叔”工作站，現(xiàn)分享如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 我院是一所綜合性三級甲等醫(yī)院，兒科是四川省甲級重點(diǎn)專科，年門診量超過20萬例次，年住院量超過5 000例次。

1.2方法

1.2.1組建團(tuán)隊 本項目由兒科、院團(tuán)委及急診科3個部門共同推進(jìn)，兒科作為主要牽頭部門，負(fù)責(zé)監(jiān)管項目計劃的推進(jìn)、實施及提供場地；院團(tuán)委負(fù)責(zé)資金和后勤保障，如開展活動所需服裝、服務(wù)道具、廣告宣傳等費(fèi)用；急診科負(fù)責(zé)協(xié)助計劃實施和提供急診兒科場地。項目負(fù)責(zé)人為有國外小丑照護(hù)研修經(jīng)歷的兒科護(hù)士長，并擇優(yōu)選擇國外研修期間參與過小丑照護(hù)活動的15名骨干為管理團(tuán)隊，另外選擇兒科、院團(tuán)委及急診科優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干9名?！?br>