影像診斷胸部結節病的臨床研究

楊冬均，張紹金，陳 紅，張瑩霞

（成都市郫都區人民醫院放射科 四川 成都 611730）

結節病存在較廣的發病區域，臨床中發病率最高的結節病為肺部結節病。通過胸片實施平面掃描存在較低的確診率，延誤患者治療[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取82例在2018年3月—2019年3月本院收治的胸部結節病患者，分為觀察組和對照組，每組41人。兩組男女人數之比為26:15、22:19；兩組年齡為（41.24±7.24）歲、（40.35±8.01）歲。影響組間比較的兩組之間沒有差異，P＞0.05，可以予以比較。所有患者均經手術和病理組織學檢查證實。

1.2 方法

對照組實施胸片診斷，主要為CR攝片。對觀察組患者實施CT胸部掃描。在檢查期間有效控制掃描儀的點流量，一般控制在（280±10）mA范圍內，將厚度調整為10mm，全面掃描檢查患者的胸部，掃描的主要范圍為肺尖至膈頂的區域。確保能夠實現對患者肺門和縱膈間淋巴狀態的清晰觀察。再調整厚度大小，將其調節至5mm，然后連續性掃描胸部薄層。在檢查期間，若懷疑患者有胸部病變問題存在，需要利用高清CT重點檢查疾病部位，以便進一步判斷患者的實際病變程度。

1.3 統計學分析

運用SPSS22.0統計學軟件，表示方法、檢驗方法分別為[n（%）]、χ2，P＜0.05表示有差異。

2 結果

診斷正確率比較：見表1。

表1 對比診斷正確率[n（%）]

3 討論

當前，結節病在臨床中存在較高的發病率，肉芽腫導致感染發生是該病的主要誘因。肉芽腫感染容易對具有豐富淋巴組織的部位產生影響[2]。胸部結節病早期臨床癥狀不明顯，醫生在對患者進行檢查過程中無法結合患者的臨床癥狀，因此較易導致誤診情況發生。按照患者的臨床癥狀無法對患者是否存在胸部結節病做出準確判斷。臨床對胸部結節病進行臨床診斷的傳統方法主要為胸片，然而受技術因素的影響，還需要進一步提高該技術的診斷準確率[3]。

通常情況下，患者在入院以后，醫生會對患者的感受和病情狀況進行仔細詢問，以便充分了解患者的疾病情況，再利用影像診斷方法進一步的對疾病進行判斷。在診斷期間應當積極運用胸部檢查等輔助的診斷方法，在診斷肺部早期病變過程中，CT診斷和胸檢的檢測結果存在較小的差別，所以必須運用CT掃描進一步診斷疾病，防止誤診情況發生。彌散性肺部疾病和胸部結節病的影像結果有相同之處存在，所以增大了臨床確診的難度，必須有效結合其他診斷方法，對疾病實施進一步診斷，從而促進診斷準確率有效提高。在進一步判斷疾病過程中可以有效結合結節病的抗原試驗結果、結節病菌的臨床試驗結果和影像學片狀陰影，以便實現對疾病的準確診斷。針對胸部結節病來說，有效、及時的診斷是治療該病的關鍵點，只有實現對疾病的準確診斷，才可以促進患者疾病得到有效治療，提高治療效果。所以，在未來發展研究胸部結節病過程中，還需要按照影像學特點，同時與其他方式有效結合，實現對疾病的準確判斷和檢查，從而促進診斷效果和診斷效率顯著提升[4]。

在按照患者臨床影像資料對患者進行臨床診斷過程中，可以按照以下幾點要求進行：（1）影像資料顯示為對稱性的縱膈和肺門淋巴結腫大；（2）實施結節病抗原實驗，呈現出陽性的實驗結果；（3）通過結核菌素實施臨床試驗，呈現陰性或若陽性的試驗結果；（4）在臨床診斷期間，免疫球蛋白、堿性磷酸酶水平有不斷增高的趨勢，同時有高尿鈣和高血鈣癥狀出現；（5）大幅度增高SACE活性。在臨床診斷期間，如果患者有癥狀（1）出現，且有（2）或（3）癥狀伴隨發生時，可以將患者診斷為胸部結節病。如果患者有（4）、（5）癥狀出現時，則懷疑患者有胸部結節病。針對患者而言，現代醫學影像技術的應用能夠實現對病情的進一步明確，并實現對患者疾病的準確診斷，使得患者能夠接受針對性的治療，促進治療效果得到顯著提高。然而，在臨床應用過程中，醫學影像學也需要與現代科技的發展有效結合，充分結合現代電子技術，促進疾病診斷率增加，使疾病漏診率和誤診率降低，從而更好的為患者服務?？偠灾卺t學影像學中，現代醫學影像技術的發展前景十分廣闊，在患者疾病診斷和治療過程中，它能夠將準確的診斷和檢查信息有效提供，實現對患者疾病的準確治療和診斷，相比于傳統的檢查和診斷技術，現代醫學影像技術的臨床應用價值更高。

本文通過探究在胸部結節病診斷中運用醫學影像技術的應用價值，數據顯示，在診斷正確率方面，觀察組較對照組高（P＜0.05）。綜上所述，在胸部結節病診斷中運用CT診斷技術，使得診斷正確率有效提高，在臨床治療過程中能夠將重要的參考信息提供給醫生。CT診斷技術的應用使得醫學影像診斷的可靠性和正確性得到顯著提升。因此應當在臨床中對該診斷方法積極推廣應用。