電離輻射職業危害與防護方式研究①

劉晉瑾 苗宇星 覃二明

(1.山西中輻核儀器有限責任公司 山西太原 030006；2.中國輻射防護研究院 山西太原 030006)

當前，現代核科學、電離輻射技術在能源、醫療、科研、軍事、農業、工業等領域中均得到了廣泛、普遍應用，關于電離輻射引起的職業危害問題也受到了高度關注。關于電離輻射的職業危害與防護已經不單一是放射性領域的關注問題，涉及的領域也越來越多。放射防護學科本身涉及的內容較多，涵蓋管理學、生物學、數理化等，在防護方式上，也需要綜合考慮到多種因素。

1 電離輻射的職業危害

電離輻射在自然界中廣泛存在，天然的電離輻射是來自地殼中的天然放射性核素，環境中的氡也是引發天然輻射的誘因，地球本身也存在原生放射性核素。目前，輻射已經在人們生活、生產的各個領域得到廣泛應用，也是輻射監測、監管工作的重點，由于輻射的特殊性，也是社會大眾最關注的敏感話題。人類史上關于電離輻射問題最早是在1985年提出，當年，倫琴發現了X射線，后續的幾個月中，逐步出現關于輻射對手指、手損傷的報道，在1905年，首次發現由于電離輻射誘發的癌癥。在1954年，我國成功采集到了鈾礦石，拉開了核科學事業的序幕，此后，我國的核科學迅速發展，經過了幾十年的發展，我國針對電離輻射防護的相關問題做出了深入研究，也取得了初步進展，相關的標準體系、法律法規也不斷完善。總體來看，當前放射輻射人群接觸的電離輻射劑量集中在0.16～1.04mSv。

電離輻射是一個雙刃劍，既可以為人類謀利，也會造成放射性危害，要充分發揮出技術的積極作用，需要采取有效的方式來趨利避害。電離輻射的效應包括兩個方面：第一，確定性效應，即超過劑量閾值時出現的輻射效應；第二，隨機性效應：此類電離輻射的嚴重性與劑量沒有顯著關聯，但是發生量與劑量息息相關。電離輻射的效應發生類型、發生方式非常復雜，會對人體的組織細胞產生影響，誘發活性氧物質，導致細胞中的蛋白質、DNA、細胞膜結構出現一系列損傷，正常的活性、功能也會發生變化，產生大量的毒性物質。

電離輻射對人體的效應包括幾類：第一，非靶效應：電離輻射引起的損害沒有直接作用于細胞，產生類似于靶細胞的損傷反應。電離輻射可能會導致堿基損傷、DNA鏈斷裂，這是引起染色體畸變、細胞基因突變的誘因，DNA雙螺旋結構損傷在修復起來十分困難，可能會引起染色體易位、基因融合、錯誤配對。同時，電離輻射產生的能量會導致電子偏離原子核軌道，產生的生物學效應十分深遠，受損DNA可能會改變關鍵基因的功能與結構，誘發細胞的增殖失控，轉向惡化。第二，適應性反應：在接受電離輻射后，人體組織、細胞輻射抗性會顯著增加，在維持機體正常機能的情況下增強器官組織的輻射抗性；第三，興奮效應：電離輻射會對生物體、組織產生刺激，尤其是低劑量電離輻射，容易誘發細胞防御功能，影響DNA的損傷修復能力，增強細胞活性氧清除能力。電離輻射會導致基因組呈現出不穩定性的特征，這在多種疾病的發生、發展過程中會產生影響，根據動物實驗顯示，在哺乳動物受到電離輻射后，會遺傳基因不穩定性，導致細胞處于臨界狀態，子代細胞的基因突變頻率大大增加，染色體重排頻率增加，滯后繁殖細胞大量死亡，目前，關于其中的關系研究還不夠深入。

2 電離輻射的防護方式

2.1 優化設備與機房布局

為了將電離輻射造成的影響降低至最小化，需要應用性能理想的儀器與設備，保證機房布局的合理性，合理的設備優化、足夠面積的機房，方可減少由于反射、散射對人體造成的危害，在工作過程中，要注意機房的通風，確保機器能夠處于理想的運行狀態，在機房外部，設置指示燈，避免發生意外事件。同時，通過控制距離、控制時間、應用屏蔽措施等方式來減小危害，以常見的醫療照射為例，為了將電離輻射造成的職業危害降低至最小化，針對陳舊設備，要及時更新，針對防護設備，在出現缺失后要及時補充，要求工作人員主動參與體檢、培訓，提高全員重視程度。在工作場所，設置安全警示標志，沖擊工作人員的感官視覺，提醒其時刻集中注意力，提高自身防范意識。

2.2 完善管理規章制度

相關部門要嚴格貫徹落實國家關于電離輻射的相關規章制度和法律法規，結合機構情況來制定完善的體檢制度、防護制度、獎懲制度、劑量監測制度，完善操作規程，設置專門的管理部門，配備防護人員，負責搜集劑量送檢，定期組織相關人員進行體檢，做好職業防護，做到按章管理、依法辦事，切實維護好相關人員的合法權益，提高福利待遇，做好日常管理工作。相關人員在從事作業時，在確保達到既定工作目的的情況下，盡可能減少輻射劑量與時間，按照規章制度應用多種防護措施，穿戴防護屏、鉛衣、鉛橡皮手套、鉛眼鏡，設置鉛屏風、鉛簾等。除此之外，要進一步落實《職業健康管理制度》，從職業健康監察、工作場所生產環境、應急管理、教育培訓的幾個方面做出明確要求，如工作場所不得有閑人逗留、工作場所必須要與生活場所區分、控制好相關人員工作時間、嚴禁在輻射區域吸煙、飲水、進食、放射性作業完畢后，及時沐浴，更換工作服等。

2.3 制定心理疏導機構

從事與電離輻射相關的工作人員，很容易產生焦慮、煩躁的心理問題，甚至出現抑郁情緒，在具體工作中，需要根據其職業倦怠、工作滿意度影響因素制定完善的干預政策，為其提供舒適的工作環境，緩解心理壓力。在條件許可的情況下，建議相關部門制定心理疏導機構，根據從業人員的工作年限、文化程度、年齡、性別、日均工作時間、職稱、防護行為等予以心理培訓與健康指導，幫助其樹立正確的價值觀和人生觀，制定行之有效的應對方式，提高其工作滿意度。

2.4 做好輻射監測措施

為了更好的應對電離輻射，需要做好輻射監測措施，尤其是針對相關企業而言，監測工作尤為重要。對此，應當由專職機構負責，對職業危害因素進行全面監測，如各類污染物因子、周圍環境、空氣溶膠、周圍土壤等，嚴格根據國家頒布的《流出物及環境監測管理制度》中的規定來進行取樣監測。除了開展常規監測之外，還要加強與委托單位之間的聯系，通過多管齊下的監測手段來掌握電離輻射的職業危害。

3 結語

人們在享受電離輻射帶來的積極利益的同時，也受到電離輻射的負面影響，電離輻射會引起一系列的生物效應，威脅人體健康，特別是相關工作人員，受電離輻射的影響更為嚴重。為了減小電離輻射造成的負面影響，相關單位要制定嚴格的規章制度，加強輻射管理，要求工作人員做好個人防護工作，嚴格按照規章制度做事，盡可能降低電離輻射造成的不利影響。