網絡式案例教學法在高專“預防醫學”教學中的運用探究

（江蘇護理職業學院健康與康復學院 江蘇·淮安 223005）

為了能夠適應社會經濟的不斷發展，我國對醫療衛生體制進行了改革。所以，高專學校也應當就社會形勢的變化改變臨床醫學專業的培養目標，使得培養出來的人才能夠具備全面的知識和技能，更好地在基層醫療機構開展服務。然而，臨床醫學專業的學生不僅要學好專業知識，同時也應當掌握相關預防醫學的知識，以此能夠提高他們的綜合素質。但是，這門課程中所涉及的是各個專業的濃縮，知識面較廣。在課程教學過程中學時較短，很多學生反映學習起來有較大的難度。在當前信息化教育不斷推行的背景之下，可以通過互聯網共享教學資源的方式將案例教學與網絡相結合，創設案例式教學的方式，以此推動預防醫學教學的不斷創新，提高教學質量。

1 當前“預防醫學”課程教學現狀

隨著社會經濟的不斷發展，很多學校的醫學專業課程不斷完善。社會的要求也越來越高促進著預防醫學專業地位的不斷提高。但是，當前在教學過程中仍然受傳統衛生體制的影響，很多醫務從業人員雖然了解足夠的臨床知識，但是對于預防及防治方面的知識較為欠缺，復合型人才缺口逐漸擴大。當前新衛生體制改革要求醫務從業人員應當有全面、綜合的知識和技能，這樣才能夠推動醫療衛生服務的不斷發展。對此，高專學校應當不斷完善預防醫學專業的教學水平，使培養出來的人才能夠滿足社會需求。但是，現階段在專業教學過程中仍然存在著很多問題需要解決。教學理念落后、方法單一、理論與實踐脫節、學生學習熱情不夠等問題仍然較為嚴重，很多畢業生在畢業之后難以尋找到適合的崗位。

2 高專“預防醫學”專業應用網絡式案例教學的必要性

網絡式案例教學是從傳統的案例教學方面延伸出來的，在其中融入了網絡平臺以及相關資源。在實際教學過程中，主要可以分為閱讀案例、分析案例以及思考案例的過程，從而不斷增強學生分析、處理問題的能力，幫助學生完善思維體系的構建，靈活運用所學知識。由于預防醫學專業課程實踐性比較強，當前在課程體系、教學方法以及教材編寫方面都沒有達到與社會經濟發展相適應的程度。與此同時，在教學過程中仍然存在著很多問題需要解決。傳統案例教學主要培養學生創新能力和解決問題能力，在傳統固化原理知識學習的過程中融入了創新過程，以此激發學生的學習熱情。此外，在典型案例的指導下，能夠幫助學生樹立解決困難的決心，不斷縮小理論與實踐之間的差距，給予學生更多展示自己的機會。在實踐的過程中，不斷提高業務能力，促進師生之間的良好互動。但是，有學者也提出了一些問題，例如專業學生過多，無法讓每個學生都能有均等參與案例討論的機會；一些學生會受傳統教學方式的影響，無法適應新的教學方式。此外，在預防醫學這門課程中，有些內容不適合用案例教學方式來教學。對此，在實際過程中，可以將案例教學結合傳統教學方式應用于教學過程中，創設網絡式案例教學法。利用已經構建完成的教學平臺，讓學生在平臺上實現教學活動的互動以及評估，可以有效彌補時間空間的不足，便于學生查找資料，更好地適應現代化學習，讓個性化與網絡化相結合，以此不斷提高教學效率。

3 網絡式案例教學法在高專“預防醫學”教學中的運用

3.1 教材

當前高專學校使用的預防醫學教材主要是劉明清、王萬榮主編的教材，教材主要從基層衛生服務角度出發，對整體的教學內容進行了調整。將教學內容分為臨床預防服務以及人群健康與社會公共衛生服務這兩個部分。這本教材中的重點內容是臨床個體化健康咨詢和健康行為干預。在調整之后又增加了營養調查評價、醫療場所健康安全管理以及社區居民健康檔案管理這些內容。教材中還涉及到了某些異源性疾病以及傷害的預防，從整體上看教材內容設置的較為完善，比較適合高專學生去學習。

3.2 選取案例內容

在進行網絡式案例教學的過程中，需要教師首先對教學內容進行選擇。針對于教材中的不同章節，可以選擇不同的內容。例如，在“臨床預防服務”這一章節中可以結合無癥狀患者體檢情況制定健康維護計劃；在學習“環境與健康”這一章節中就可以引入在家庭裝修、霧霾或其它環境污染中導致的中毒事件，并對這些事件進行討論；在學習“食品安全”這一章節時，就可以針對當前存在的食品不安全事件進行分析討論；在學習“職業中毒”這一章節時，就可以引導學生分析苯、鉛等重金屬中毒的案例；在學習“統計設計”這一章節中，可以讓學生們針對慢性病這一專題展開調查，以此強化案例教學的效果。在挑選完各章節的學習案例之后，根據這些真實事件和案例應當設置1-3個問題。在問題設置過程中，也應當根據教材教學重點與難點，突出所需要掌握的知識點，且難易適中。這樣，學生才能有解決問題的欲望，在簡單查完資料之后能夠回答。此外，在問題設置時也可盡量采用一些無固定式答案的問題，這樣可以通過小組討論環節來完成，以此增強學生的合作能力。

3.3 選擇網絡平臺、確定流程

通常情況下，職業院校所使用的網絡服務平臺是世界大學城。在這一平臺中具有豐富的教育資源，教師可以將自己制作的課件視頻以及作業傳到這一平臺上，并將涉及到的案例及問題發送給學生。學生可以在這一平臺上就能查閱相關問題，并進行問題的問題資料的查詢、討論、作業提交等，這樣可以增強教學效果，提高教學效率。教師準備好案例以及選擇好網絡平臺之后，就可以明確教學流程。首先，在實際授課之前，教師需要針對教材內容選取案例，設計三個問題并將其上傳至世界大學城這一平臺上，讓學生登錄平臺查閱。例如，教師可以引入以下案例：張某，男性64歲，在退休之后就很少進行外出活動。白天在家看電視，日常飲食喜歡吃葷類食物，如雞蛋、肉等，不常吃蔬菜，特別喜歡吃辣椒，主食主要以精白米面為主，他認為比較容易消化。但是，在最近時間內出現排便困難，大便干結，每周排便兩到三次。根據以上案例思考：（1）張某發生了什么問題？（2）出現這些問題的原因是什么？（3）怎樣為其制定健康維護計劃？教師將這一案例發送至平臺上，讓學生通過搜集資料以小組為單位進行討論。學生可以利用微信、QQ、留言等工具討論問題，并且在教師指定時間之前提交個人回答。教師可以在該平臺上了解到學生的討論動態，并對學生提交的答案進行指導和批改接著，在課堂上對案例進行討論時。教師需要創設相應的情境提出問題，將全班學生分成不同的小組，并選派一人發言。在討論過程中，教師需要合理控制課堂時間和紀律。結束之后，教師可以針對相關問題進行進一步的闡述，將其與教材內容結合起來歸納重點。最后，在完成案例討論之后的一周，沒有發言的同學可以在網絡平臺里進行討論。教師可以對網絡平臺發言以及課堂發言的學生進行統計，以此給出平時成績。

3.4 教學反思

網絡式案例教學法能夠有效促進教學的變革，幫助教師轉變角色，以此增強教學水平。在網絡是案例教學開展的過程中，教師需要根據教材實際內容收集相關案例，且這些案例具有趣味性、典型性、目的性、啟發性以及知識性，難度適中。其次，教師要發揮引領作用。在網絡平臺上開展討論還是在課堂中討論都需要做好學生的引導工作，認真觀察學生并處理討論過程中出現的問題，這樣一來也能夠有效提高教師的指導能力。此外，在案例教學開展的過程中，無論是案例的選擇還是實施，都有較強的復雜性，工作量較高。學生需要花大量的時間去查資料、討論問題。因此，學生比較偏向于傳統的教學方式。對此，教師需要合理安排網絡是案例教學的比例，將其與傳統教學方式相結合，從而更好地發揮其作用。

4 結束語

綜上所述，在當前預防醫學專業教學的過程中，教師應當充分發揮網絡設立教學的優勢。面對當前教學現狀應當通過完善網絡是案例教學的設計，選擇合理的內容和方式，促進教學更好地開展，以此提高教學效率，達到更好的教學效果。