探討彩色多普勒胃腸超聲造影在胃食管反流病(GERD)臨床診斷中的應用價值

劉 曄

（青海省西寧市第二人民醫院 青海 西寧 810003）

胃食管反流病指的是人體中胃或是十二指腸中的內容物反流進世道，導致胸痛、燒心、反酸等癥狀出現。本次研究選取2018年9月—2019年10月來我院進行檢查的40例胃食管反流病患者與同期進行健康檢查的40例體檢人員為研究對象，研究探討彩色多普勒胃腸超聲造影在胃食管反流病(GERD)臨床診斷中的應用價值。現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年9月—2019年10月來我院進行檢查的40例胃食管反流病患者與同期進行健康檢查的40例體檢人員為本次研究對象，將其分為兩組，胃食管反流病患者為研究組，體檢人員為對比組，研究組男性患者有24例，女性患者有16例，最小年齡33歲，最大年齡62歲，平均年齡（49.82±4.53）歲；對比組男性患者25例，女性患者15例，最小年齡32歲，最大年齡61歲，平均年齡（49.26±4.51）歲，兩組患者一般資料差異較小，可比，P＞0.05。

1.2 方法

兩組患者皆使用Philips-IU22彩色多普勒超聲儀，將電子凸陣探頭頻率調整至3.5～5.5MHz，并告知患者在檢查前禁食禁水8小時，對受檢者使用速溶胃腸超聲助顯劑（生產企業：湖州東亞醫藥用品有限公司；批準文號：國食藥監械（準）字2010第3230223號）使用開水沖泡，冷卻后受檢者服下，進行超聲檢查，檢查時按照實干腹腔段、賁門、胃底、胃體前后壁、胃角、胃竇、十二指腸的順序來進行檢查，并給予患者造影劑，選取軸切面的方式，對食管腹腔段與賁門全面的進行觀察[1-2]。

1.3 觀察指標

（1）觀察并記錄兩組受檢者在5分鐘內胃食管反流次數和反流時間，次數越多，時間越長，患者的病情就越嚴重。（2）根據患者的反流時間和反流次數，將胃食管反流分為生理性（未發現胃食管反流癥狀或每周的發生頻率不超過1天）與病理性（胃食管反流癥狀明顯，每周發生頻率超過1天）[3]。

1.4 統計學方法

使用SPSS軟件24.0版本對本次的研究數據進行分析統計，兩組受檢者的反流類型以（n，%）表示，用χ2進行檢驗，P＜0.05；兩組受檢者5分鐘內胃食管反流次數和反流時間用（±s）來表示，用t進行檢驗，P＜0.05。

2 結果

2.1 比較兩組受檢者 5 分鐘內胃食管反流次數和反流時間

研究組患者在5分鐘內胃食管反流次數和反流時間皆多于對比組，P＜0.05，見表1。

表1 兩組受檢者 5 分鐘內胃食管反流次數和反流時間對比（±s）

表1 兩組受檢者 5 分鐘內胃食管反流次數和反流時間對比（±s）

組別 n 反流次數（次） 反流時間（s）研究組 25 5.62±2.13 5.76±2.31對比組 25 1.05±0.27 1.18±0.52 t/10.64 9.67 P/0.00 0.00

2.2 比較兩組受檢者的反流類型

研究組的病理反流檢出率（80.00%）要明顯高于對比組（0.00%），P＜0.05，見表2。

表2 兩組受檢者的反流類型對比[n（%）]

3 結論

近年來，胃食管反流病（gastro esophageal reflux disease，GERD）的發生幾率在不斷升高，引起了醫學界的高度關注，胃食管反流分為反流性胃食道炎、Barrett食管、非糜爛性反流病等，對患者的生活質量以及身體健康造成了影響，當前臨床對胃食管反流病的檢查常使用胃鏡檢查、癥狀診斷、病理活檢、食管測壓等方法，其中胃鏡最為常用，但是對消化系統會造成一定的損傷[4]。

本次研究顯示，研究組患者在5分鐘內胃食管反流次數和反流時間皆多于對比組，P＜0.05；研究組的病理反流檢出率（80.00%）要明顯高與對比組（0.00%），P＜0.05。其結果表明，使用彩色多普勒胃腸超聲造影診斷胃食管反流病的效果顯著，其原因為，胃鏡檢查可能會引發心腦血管意外，出現器械損傷，導致出血感染以及其他的不良反應，對患者有嚴重肺部疾病、高血壓等患者有局限性，而彩色多普勒胃腸超聲造影對人體無傷害，操作更為簡單快捷，且價格更低，圖像直觀，在多種腸胃疾病的檢查中被應用[5]。

綜上所述，使用彩色多普勒胃腸超聲造影的效果顯著，其使用便捷，可對生理以及病理性的胃食管反流進行初步判斷，對胃食管反流病具有較高的臨床診斷價值，值得推廣使用。