經期用藥須謹慎

陳日益

在優生優育知識廣泛普及的今天，人們對孕產期的女性用藥問題都比較關注，擔心亂用藥物會傷害腹中的寶寶。但對于月經期的女性用藥，相對就沒那么多在乎了。其實，在經期這個特殊時期，女性同樣要注意謹慎用藥，更不能擅自濫用藥物。到醫院看病，也要主動告訴醫生自己是否處于月經期，以便于醫生合理選擇藥物。有關資料顯示，下面這些藥物在月經期間最好少用或不用，以免用藥不當惹麻煩。

西藥類

1.陰道局部用藥。治療陰道炎癥的洗液、栓劑、泡騰片等，經期應停止使用。因月經期子宮內膜充血破損，宮頸口松開，加上陰道里有積血，細菌易生長繁殖。此時陰道局部用藥，稍有不慎就可能會導致細菌逆行，侵犯子宮腔及子宮內膜而引發感染。

2.抗凝血藥。抗凝血藥如香豆素、肝素、溶栓劑等，會使機體凝血功能減弱，經期用藥會造成月經量過多、經期延長甚至月經周期紊亂。尤其是經前盆腔充血，一些抗凝藥或抑制血小板功能的藥物，對于有凝血功能障礙性疾病的人來說則更為危險，甚至可引發大出血而危及生命。

3.止血藥。常用止血藥如安洛血、維生素K、止血敏等，經期使用會造成經血排出不暢，引起月經失調及加重下身脹痛等不適。此外，具有較強止血作用的中藥或中成藥（如七厘散、三七片、丹貞顆粒、止血片、官寧顆粒、血寧糖漿等），經期也應慎用。

4.瀉藥。如硫酸鎂、硫酸鈉等鹽類瀉藥，下瀉作用較劇，當腸壁受到刺激時，可導致反射性盆腔充血和失水，因而容易引發月經異常。其他腸胃動力藥如西沙必利（普瑞博思）、胃復安（甲氧氯普胺）等，經期也應慎用或忌用。

5.減肥藥。許多減肥藥會影響體內正常激素水平和內分泌功能，除容易加重經期不適癥狀外，常會造成月經不規律或失調，嚴重者甚至并發閉經。因此，用藥物減肥者遇到經期時，應暫停服藥。

6.激素類藥物。如甲狀腺素制劑可能會造成月經紊亂;腎上腺皮質激素有導致閉經的風險;雄激素類藥（如甲睪酮、甲基睪丸素、丙酸睪酮等）能導致月經不規律、月經量減少甚至停經等;雌激素類藥（如黃體酮、已烯雌酚、炔雌酮、炔雌醚等）可使月經推遲，或引起陰道不規則出血，或導致乳房脹痛等。

中藥類

1.寒涼藥。寒涼性的中藥會導致內寒，使經血運行不暢，出現經血過少，甚至痛經等不良癥狀。同時，寒涼性的中藥大多具有瀉下的功效，如果泄瀉作用劇烈，可引起反射性盆腔充血，使月經量增多而引起失血反應。如黃連、黃芩、龍膽、苦參、防己等大苦大寒之品及牛黃解毒片、銀黃含片、雙黃連含片等寒涼中成藥，經期應忌用。

2.補益藥。經期濫用補益藥，如阿膠等滋膩礙胃之物，會引起月經過少、月經紊亂等癥，甚則化熱致瘀;如服鹿茸等助火動血之品，易致血熱，而血熱妄行，可引發月經量過多或經期延長等后果。

3.活血化瘀藥。如乳香、沒藥、桃仁、紅花、牛膝、蘇木、三棱、莪術、土鱉蟲、水蛭、穿山甲、血竭等，以及烏雞白鳳丸、益母草顆粒、血府逐瘀丸、桂枝茯苓丸等活血化瘀中成藥，經期服用容易造成月經增多或經期延長等，既不利于健康又給生活帶來不便。