經(jīng)歷住院患者自殺事件護(hù)士心理體驗(yàn)的質(zhì)性研究

劉鳳萍 張 蕭 胡德英 王偉仙 魯睿菲

自殺是指?jìng)€(gè)體蓄意或自愿采取各種手段結(jié)束自己生命的行為，自殺已成為全球性的重要公共衛(wèi)生問題[1]。住院患者自殺通常被定義為在醫(yī)院內(nèi)住院的患者自己結(jié)束生命或未經(jīng)允許的離世[2]，患者自殺不僅給死者家屬帶來極大的痛苦，而且給經(jīng)歷事件的護(hù)理人員帶來各種應(yīng)激性創(chuàng)傷，這些遭遇患者自殺事件的護(hù)理人員是“第二受害者”[3]。患者安全問題一直是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)關(guān)注的焦點(diǎn)，住院患者自殺給家庭和醫(yī)院帶來了嚴(yán)重的影響[4]。本研究旨在了解經(jīng)歷住院患者自殺事件護(hù)士的心理體驗(yàn),以期對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，減少因負(fù)性事件給護(hù)理人員造成的不良影響。

1 資料與方法

本研究采用目的抽樣法，抽取武漢市某三級(jí)甲等醫(yī)院經(jīng)歷過住院患者自殺事件的護(hù)士為研究對(duì)象進(jìn)行訪談。納入標(biāo)準(zhǔn)：近3年內(nèi)經(jīng)歷過住院患者自殺事件的在職護(hù)理人員；自愿參加本研究；對(duì)本次研究知情同意。抽取樣本量以受訪者資料達(dá)到飽和、沒有更多的新信息為止，本次共訪談了15名護(hù)理人員，其中女性13名，男性2名；年齡24～53歲；文化程度為大專1名，本科11名，碩士研究生3名；內(nèi)科2名，外科4名，婦產(chǎn)科1名，傳染科2名，綜合科2名，介入科2名，腫瘤科2名；工作年限3～31年。

1.2 研究方法

1.2.1 資料收集方法

采用半結(jié)構(gòu)性訪談方式收集資料。根據(jù)研究目的制定訪談提綱，并對(duì)2名經(jīng)歷過住院患者自殺事件的護(hù)士進(jìn)行預(yù)訪談，經(jīng)完善調(diào)整后訪談提綱……