適應新形勢下護士執業資格考試的備考策略
——以兒科護理學為例

葉 霓 毛真珍

(云南省玉溪衛生學校 云南玉溪 653100)

2019年2月，《國家職業教育改革實施方案》的發布預示著職業教育即將迎來新一輪的改革浪潮，中等職業教育的發展方向也將由以往的以就業為導向轉變為向就業和升學并重的方向發展。對衛生類職業學校護理專業的學生來說，護士執業資格考試(以下簡稱護考)的重要性也更加凸顯，它不僅僅是中職護生畢業后臨床執業的準入門檻，更是為高職教育的課證融合改革提供了切入點。因此，提升護考的過關率，既關乎學生的就業，也是為護生進入更高一級學校的學習奠定基礎，是值得我們重視和思考的問題。[1]

筆者任教的是一所中職衛生類學校，我校護理專業學生在近幾年的護考中都取得了不錯的成績，平均過關率均達到80%以上。結合學校歷年組織的護考考前復習輔導工作中的教學實踐，筆者以任教的《兒科護理學》這一學科為例，提出幾點具體的備考策略以供參考。

一、學情分析

中職護生在校期間與普通高中生相比學習壓力不重，學校的學生管理側重于過程評價，即以操行評分等制度體現，考試成績并不作為學生評定的最終且唯一指標。學生學習能力低下，學習方法欠缺，適應臨時抱佛腳的“死記硬背式”復習，不喜歡動腦筋思考問題。中職護生日常課程教學方面實踐技能操作所占比重較大，理論教學課時不足，導致了中職護生在校期間知識儲備不足，知識拓展能力較差，這些問題在考前復習階段暴露的較為明顯。

二、考情分析

通過分析護考新大綱不難發現：護考越來越強調以能力為主導，淡化死記硬背，注重思辨能力的考察。學生不僅僅需要對考點知識進行理解和識記，更需要用所學知識對護理臨床問題進行分析、識別、判斷、應用。[2]

三、應對策略

(一)緊扣大綱，密切聯系護理臨床實踐，用習題來模擬臨床情境

2011年執考新大綱的變革體現了以能力的考察為主導，將考試內容由以前的按學科編排改為按系統編排，為順應新大綱，我們需要重新整合復習資源，有意識地增大病例串題型所占的比重。教師可以從呼吸、消化、循環、血液、泌尿幾大系統疾病中甄選出典型病例，形成病例串，用病例串的形式將疾病從病因、發病機制、臨床表現、實驗室檢查、治療原則、護理措施、健康教育等知識點進行串聯，既符合臨床思維，又結合臨床實踐，加深對知識點的理解記憶，達到提高學生綜合能力的目的。

(二)以關鍵詞為主線，輻射各系統和章節相關知識點

兒科護理學的知識點比較零散，涉及到數值的內容也比較多，針對這部分知識，以關鍵詞串聯復習的方法既方便又實用。如尋找兒科的“最”字，可以輻射整個兒科從總論到各系統章節的重要知識點。以“時間”為關鍵詞，可以將小兒生長發育部分各個關鍵時間點做歸納；以“溫度、濕度”為關鍵詞可以將足月兒病房、早產兒病房、新生兒沐浴室、呼吸道疾病患兒病室的溫濕度進行對比記憶。以“百分比”為關鍵詞可以將營養與喂養部分的知識點進行歸納總結等。學生可以充分利用碎片化時間，按照關鍵詞的分類對這些考點進行分解學習，各個擊破，增加學習效果。[3]

(三)以圖表的形式進行對照、歸納、總結，突破難點，達到復雜知識簡單化

針對兒科護理學中的一些重點和難點內容，以圖表的形式呈現可以達到一目了然的效果。如神經系統疾病章節中化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎、結核性腦膜炎三種腦膜炎的鑒別診斷是一個難點。通過列表的方式，從腦脊液的外觀、壓力、細胞數、生化改變幾個方面將三種腦膜炎的腦脊液改變進行對比，可以達到較好的復習效果。另外，消化系統章節中小兒腹瀉脫水程度和性質的判斷，液體療法混合溶液的組成等都可以用這種方式進行總結歸納。

任何考試萬變不離其宗，變化的是考題，不變的是考點。護生利用好考前復習階段，掌握實用有效的備考策略，以良好的心態和必勝的自信去迎接護考，就一定能取得成功。