基于復雜健康生態系統的移動醫療商業模式研究

彭連剛

[摘 要]我國當下傳統的醫療模式已無法滿足人們對健康提出的新的需求，面對現下復雜的健康生態系統，急需創新醫療模式，運用新興技術解決人民群眾對健康新的需求。文章以移動醫療商業模式為主要研究對象，從移動醫療的發展現狀、主要的移動醫療商業模式，以及未來發展三個方面進行研究。

[關鍵詞]健康生態系統;移動醫療;商業模式;互聯網

1 前言

近年來，隨著我國經濟社會的發展，科學技術產業日新月異，“互聯網+”的出現使得傳統的醫療行業有了新的選擇，直接的產物是移動醫療。目前，移動醫療在我國發展還處于探索階段，傳統醫療行業對醫療資源的壟斷及行業發展的不成熟，都極大地阻礙了移動醫療的進一步發展。因此，通過對移動醫療商業模式的現狀和存在問題的分析研究，找出移動醫療未來的發展方向，是移動醫療行業持續發展的關鍵。

2 發展現狀

2.1 移動醫療發展受制于制度與行業特性

當前國內醫療資源不足，且大部分被公立醫院所壟斷，醫療資源配置不合理，導致現在我國看病難、看病貴問題日漸突出，使得健康生態系統的復雜性加劇。移動醫療的出現，勢必會打破這種醫療資源壟斷現狀，為了保持原有的平衡，這些利益集體勢必會阻撓移動醫療的進一步發展。當前，移動醫療在制度方面還不夠完善。移動醫療的發展與互聯網和醫療息息相關，在實際的開展中如何處理潛在的醫療事故、相關責任的劃分以及所得利益分配等問題，還沒有一套成熟的體系制度。移動醫療企業模式不同于傳統行業，在取得相關部門許可時不但要考慮醫療行業相關規定，也受制于互聯網的規章制度，雙重的制度約束，使得移動醫療目前的發展模式只局限于提供診前咨詢服務，并未拓展到全程參與治療。多重的制度約束，對醫療資源的自由流動，以及潛在的移動醫療商家進入這個領域產生阻礙作用。移動醫療的發展，很大程度上會提高醫療資源的開放程度，而現實在于，當期我國大部分醫療資源只歸屬于醫院內，外界無法獲得這部分資源。因此，移動醫療行業未來能否長遠發展，取決于能否解決當前制度層面及行業特性對移動醫療行業發展產生的阻礙。

2.2 移動醫療商業模式盈利能力不足

移動醫療已具備一定的商業模式，但與國際上其他相同企業相比，我國的移動醫療商業模式還未實現大規模的盈利，其盈利模式仍有待改進。移動醫療企業盈利能力的高低及創造收益的可持續性，是衡量移動醫療企業是否具備可持續發展能力的標準。從目前行業發展來看，推廣商業保險是提升盈利能力的最佳選擇。但商業保險在移動醫療領域的發展不夠理想，由于目前我國醫藥產品價格體系由政府相關部門制定，近年實施的藥品價格改革未完全使我國藥品價格體系市場化，商業保險受藥價偏高影響較大，其投入的高額成本，未換取到高額的利潤，反而增加了企業風險。醫院為維護自身的發展，對于威脅自身利益的行為會產生本能的抵觸，這使得商業保險很難參與其中，分得一杯羹，導致商業保險公司對于移動醫療行業的投資意愿日漸消極。因此，為提高移動醫療行業的盈利能力，其商業模式仍需進一步探索。

2.3 移動醫療受技術水平制約

目前我國發展移動醫療的技術還有待提高，互聯網與醫療的結合，使得用戶個人信息及隱私的保護成為重要的關注點，只有先進的技術手段才能為保護用戶信息提供保障。同時，各公立醫院醫療資源的壟斷性，使得醫院之間信息溝通不順暢，信息資源沒有實現共享，這對移動醫療相關平臺的接入提出新的技術要求。移動醫療行業相關技術的不成熟，使得人們對移動醫療持觀望態度，更多的人還是選擇傳統的醫院就診模式，而目前移動醫療行業提供的增值付費服務，在人民群眾中接受度偏低，也就使得移動醫療行業無法從在線咨詢中獲得更多的收益。移動醫療目前的目標群體為年輕人，而要擴大到中老年群體，以及不發達地區，仍需不斷地探索。

3 主要商業模式

目前越來越多的企業進入移動醫療行業，成為行業市場的主要參與者，從市場主流來看我國移動醫療主要的商業模式還停留在為客戶提供遠程醫療服務階段，主要有電子商務模式、平臺軟件模式、付費與免費相結合模式三種。

3.1 電子商務模式

隨著互聯網技術的不斷發展，越來越多的電商平臺活躍起來。電商模式在互聯網領域的成功適用，為移動醫療帶來新的發展方向。通過互聯網電商模式用戶可以隨時隨地地獲取所需的各項服務、信息、應用等，不再受到時間、地點的限制，極大地便利了人們的生活，用戶的碎片化時間得以充分利用。電商模式下移動醫療主要提供遠程醫療咨詢服務、銷售健康類產品等，日常生活中常見的手機應用中生活服務相關模塊、電商平臺零售的健康類產品、手機團購類商品等均屬于移動醫療電商模式范疇。未來電商模式在移動醫療領域的應用將更加廣泛，同時隨著兩者融合發展，移動醫療的服務模式將獲得進一步的創新與發展，電商模式在移動醫療領域的發展也將更加深入。

3.2 平臺軟件模式

移動醫療的發展借助互聯網，但在復雜的健康生態系統下，人們對健康的需求急劇增長，而網絡環境的復雜性，讓人們對于網絡信息的真實性產生懷疑，因此，各類移動醫療平臺的出現，為人們獲取可靠信息提供平臺支持。各類專業平臺的出現，吸引了多方利益群體加入，在這種模式下，不同群體的需求均得到滿足，用戶付費獲得醫生提供的各項服務，再根據診斷結果，在商家平臺購買藥品;醫生根據用戶的需求提供相應的服務，解決用戶問題的同時獲得現金的流入，三者形成完整的價值產業鏈，參與的各方都各取所需。平臺內優質的內容、服務及信息吸引大量的潛在用戶參與其中，形成一種良性循環，使得在線交易平臺的規模進一步擴大，平臺盈利能力進一步增強。

3.3 付費與免費相結合的模式

移動醫療的發展對于大部分人來說，還是新鮮的行業，人們對于獲取的醫療信息持懷疑態度，而免費模式為人們提供體驗移動醫療服務的機會，讓人們通過實際體驗，來評判這種新的就醫模式的好處和弊端。而付費增值服務，將有潛在意向的免費體驗用戶轉變為付費獲取服務用戶。從根本來說，這種模式是先提供一部分的免費服務吸引用戶進行咨詢，而用戶想要進一步獲取需求的服務和產品，就需要付費，而付費部分的服務是移動醫療獲得報酬的主要來源。這種免費與付費相結合的模式，比單一的付費服務更吸引用戶，人們為了進一步了解自己的健康狀況，愿意付費獲得服務。但在未來的發展中，這種模式若想取得進一步的發展，就必須提供優質的服務、建設可靠的醫師團隊，同時與其他模式相結合，提升服務的整體質量，借此擴大用戶群體，增強盈利能力。

4 主要舉措

4.1 簡化醫療服務流程

移動醫療在發展中，與醫療機構的合作，是機遇，也是挑戰。醫療機構的就醫流程，若想完全在移動醫療平臺實現，就必須開發出一套完善的系統軟件，同時要優化平臺就醫服務流程，簡化不必要的中間環節，最大程度地節約患者與醫生的時間，提高醫生的工作效率。但在實際的操作中，有一定的難度，需要收集多方意見建議，加以整合分析。只有將醫療服務流程設計得更加合理，運行更加效率，才能發揮移動醫療商業模式對醫療機構的互補作用，改變了我國目前就醫難、排隊時間長的問題，患者自由支配的時間更多，就醫的滿意度更高，很大程度上緩解了醫患關系緊張的局面，優質的醫療資源能夠更均衡的分配，患者能獲得更好的治療，對我國醫療行業的發展起到積極的促進作用。

4.2 構建以研發、服務與產業三者結合的可持續發展路徑

移動醫療平臺與醫療機構結合，建立掌上移動醫院，對兩者來說是暫時的合作，要想實現進一步持續發展，構建完整的移動醫療及相關產業鏈是必不可少的。僅靠移動醫療產業的發展，無法維持這種合作，因此，必須同政府、相關企業、高等院校等協同合作，建立匯集多方資源的移動醫療研究創新中心，匯集專業的醫療領域專家以及與移動醫療平臺相關的技術研發，為移動醫療的發展提供強有力支撐。移動醫療的發展為建設數據信息、互通共享的健康管理平臺提供保障，掌上移動醫院的發展使得移動醫療的發展更具規模，形成可持續發展的產業鏈，促進了移動醫療的長遠健康發展，同時也為政府推動健康服務行業的轉型提供新的方向和路徑。

4.3 融合醫療服務體系

公立醫院對醫療資源的壟斷、傳統就醫模式的深入人心，在很大程度上對移動醫療的發展起到阻礙作用，移動醫療很難打破這種壟斷現狀。為尋求進一步發展，移動醫療只能選擇合作，以達到互利共贏。移動醫療為傳統醫療機構帶來在線診療的渠道，醫療機構可借助移動醫療平臺來提升自己的服務效率，如移動醫療的線上預約、掛號、遠程診斷、健康檔案跟蹤等與患者密切相關的醫療服務都可通過移動醫療平臺來實現，將移動醫療打造成醫療機構的一個移動醫院，這樣對醫院與患者來說都是非常便捷的。而這種合作對移動醫療的進一步發展起到推動作用，而且弱化了移動醫療同傳統醫療機構的競爭關系，反而使雙方獲得更多的利潤，平衡了各方利益。同時，醫療機構的參與，使得移動醫療的可靠性增強，其主營業務也從診療前咨詢擴展到治療的全過程，擴寬了移動醫療的業務范圍，同時提高了移動醫療行業的盈利能力。

5 結論

移動醫療商業模式的構建，涉及當前整個復雜的生態系統，由于各個參與主體的利益訴求不同，導致移動醫療商業模式的發展同時受制于多方，要想實現互利共贏，必須對當前復雜生態系統進行梳理，平衡多方利益，使得發展成果由各方共享，在這樣的前提下，才能保障復雜生態系統趨于健康化發展，真正實現移動醫療產業可持續發展，進一步完善移動醫療商業模式。

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