⊙涼山愛爾眼科醫院 蘇 茜
43歲的鄒女士是一名車工。今年7月的時候,她在車削一個鐵質零件時,一片鐵屑飛濺進她的右眼。鄒女士當時只感到一陣刺痛,眼睛流了兩滴血,休息一會后有所緩解,并無其他不適,她就沒太在意。可是今年9月開始,她看東西總是模糊不清,這才到醫院就診。醫生發現當時飛進眼里的鐵屑一直留在里面,且已經戳到了眼睛的后部。正是這微小的鐵屑害得劉女士視力下降并得了外傷性白內障。
白內障的產生是由于眼睛的晶狀體老化,雖然年齡越大患病率越高,但是年輕人如果不注重保護眼睛,也會患上此病。據統計,40~45歲患者已經占到白內障患者的20%以上,其中絕大多數是因自身機體疾病(如糖尿病、高度近視)、長期服用激素以及外傷所致,也有一部分的患者是先天性白內障。因此,筆者根據臨床經驗,特此總結了以下幾點高危因素,希望大家注意科學防護,避免白內障早早找上你。
眼球內部結構非常特殊,只有晶狀體這塊“窗玻璃”是固態的,其他全是水,所以晶狀體可以說是懸掛在水中的,通過懸韌帶掛在那里保持固定。就是因為這樣,任何眼部相關疾病,都會影響到晶狀體的代謝功能,比如糖尿病視網膜病變、色素膜炎、視網膜脫離、青光眼、飛蚊癥等。如果出現這些眼部疾病,一定要及時診治,如果因為小病引發白內障,那就只能做手術了。
眼部受到外傷,如針、釘子、鐵絲等尖銳物導致的貫通傷;或是籃球、羽毛球、拳頭、鈍器導致的鈍挫傷;還有紫外線照射導致的曬傷,都會導致眼部受損,引起晶狀體代謝異常,導致晶狀體蛋白質變性,最終形成白內障。前文提到的鄒女士就屬于這種情況。所以,不論是工作還是生活中,一定要注意保護眼睛,在特殊環境中工作的人們,建議戴上護目鏡。如果發生異物進入眼中,出現持續性視力模糊,近視度數快速惡化,或者眼鏡度數極度不穩定,異常畏光、提早出現老花癥狀等情況,應盡快到專業眼科醫院就診,以免延誤最佳治療時機。
長期接受激素治療、服用某些特殊藥物者,機體代謝多處于紊亂狀態,而眼部對于人體的代謝功能變化非常敏感,所以,長期用藥也是誘發白內障的因素之一。當然,我們不可能為了預防白內障而拒絕服藥治療疾病,只要和醫生及時溝通,定期體檢,有視力下降或者其他眼部不適立刻就醫,就可以做到防患于未然。
晶狀體是非常特殊的人體器官,沒有任何的血管和神經,只靠眼睛里的房水來代謝。營養不良,會影響整個身體的代謝,晶狀體這么特殊的部位,更難不被影響。另外,一些不規律的飲食習慣,如暴飲暴食等,也會引起血糖、血壓、血脂的變化,最終對白內障的發生起到促進作用。所以我們要提高飲食營養,多吃高蛋白食物和新鮮果蔬,富含葉黃素和玉米黃質的食品要常吃,少糖、少鹽、少油,不要因為營養不均衡導致白內障的發生。
高度近視容易并發白內障,其主因是高度近視的眼內營養代謝不正常,改變了晶狀體囊膜的通透性,晶狀體營養障礙和代謝失常從而逐漸渾濁,特點是發病早、發展緩慢。所以,無論大人還是小孩子,都要注意保護視力。
用眼不衛生,如用很大的力氣揉眼睛、經常在灰塵環境、使用眼病患者的毛巾等,這些行為可能會導致眼部細菌滋生,引起眼病。紫外線過強同樣也會傷害眼睛,因此要戴好墨鏡再出門,特別是夏天,不要直視太陽。每用眼1小時左右,讓眼睛放松一下,如閉眼養神、走動、望天空或遠方等。