甘肅省人民醫院：新冠肺炎疫情的“行與思”

2020年初，新冠肺炎疫情來襲，甘肅省人民醫院堅決貫徹落實黨中央、國務院和甘肅省委、省政府決策部署，以高度的政治自覺重視疫情防控，廣泛動員、周密部署，全院干部職工積極響應、迅速行動、眾志成城、共同抗疫。

面對突如其來的疫情，甘肅省人民醫院院領導班子高度重視，親自靠前指揮，帶領全院干部職工緊緊抓住“防控”和“救治”兩個關鍵點，認真落實早發現、早報告、早隔離、早診斷、早治療的“五早”措施，全力提升診斷率和治愈率，全力控制感染率和死亡率。

截至目前，甘肅省人民醫院預檢分診每天篩查近萬人次。醫院西院區作為定點醫院共接收伊朗回國中國公民60人，其中確診17人，均治愈出院，留觀43人，現已解除隔離；沙特留觀1人次，確診1例。院本部、西院區共投入醫護人員500余人開展疫情防控救治工作，在這場疫情阻擊戰中，取得了階段性的勝利。

科學部署 有效應對

甘肅省人民醫院院長錢耀文告訴記者，在新冠肺炎疫情暴發之初，醫院第一時間建立統一領導、統一指揮、高效協調的聯防聯控機制，全面指導和協調疫情防控工作，設立醫療疫情防控、救治、護理、后勤保障和健康宣教五個工作小組，第一時間按要求制定完善防控工作方案和應急預案；嚴格科學救治，筑牢疫情防線。

醫院在疫情防控中不斷探索、不斷完善，逐步形成了預防和醫療救治體系、住院患者和陪護健康監控體系、科學防護和消殺體系、職工健康監控體系、支持和保障體系、督查指導體系六大防控工作體系，聯防聯控效果凸顯，竭力做到全方位、一體化、無死角。同時，嚴格執行“四級分檢”制度，筑牢預檢分診、發熱門診和病房三道防線，開啟病毒核酸檢測快速通道，對疑似患者、確診患者按有關規定及時、逐級上報有效隔離，以院感防控為核心，嚴格落實首診負責制。

據介紹，醫院專門成立了傳染病防控領導小組，院長親自抓、負總責，各科室主任、護士長為小組成員，真正做到橫向到邊、縱向到底的網格化動態管理。按照“誰發現，誰負責”的要求，對發熱人員及時隔離施治，確保“四集中”落實。

讓錢耀文感動的是，在全院全員取消春節休假的情況下，醫護人員還紛紛主動請纓，前往湖北防護救治一線，隨時待命。醫院先后派出34名醫療隊員馳援湖北，6名醫護人員援助蘭州市肺科醫院，后勤部門多方籌措物資，嚴格發放管理，確保疫情一線防控物資充足。

利用信息化，醫院制定了“3+1”工作方案，通過遠程會診中心集中開展“遠程培訓”“遠程會診”“遠程影像診斷”三項工作，同時建立“新冠病毒感染肺炎遠程答疑平臺”，開展遠程培訓20場51個專題講座，對甘肅省14個地州市的市、縣級醫院和鄉鎮衛生院的基層醫務人員近兩萬人進行培訓，并完成新冠肺炎診斷、鑒別診斷等1556例。

錢耀文說道，這場疫情中，信息化充分發揮了專家指導作用，醫院對蘭州市、天水市、白銀市、定西市等基層醫療機構開展專家技術指導，發揮中西醫并重的特色優勢，共計完成全省遠程會診2000余例，同時選派專家赴民樂縣、榆中縣、天水市，為20余名確診病例的救治進行現場技術指導，以及分區分級精準防控，多措并舉滿足群眾醫療需求。

在院內，醫院全面實施好分區分級、精準防控措施，嚴格做好患者預檢分診、引導分流，加強急診急救預檢分診，引導患者合理有序就醫；嚴格執行“一人一診一室”，加強普通病區管理，實行“一患一陪員”制度，減少人群聚集。

截至目前，甘肅省人民醫院疫情防控工作沒有出現一例漏診、誤診，沒有發生一起院內感染。

抗疫特別貢獻獎

Special Contribution Award

前線援鄂義無反顧，院內防控眾志成城；境外輸入勇挑重擔，省內指導彰顯實力。大疫面前，他帶領戰士守衛醫者的使命與榮光。危中尋機，他果敢謀劃，打造應急管理新業態。

總結經驗 謀劃未來

習近平總書記強調，要研究和加強疫情防控工作，從體制機制上創新和完善重大疫情防控舉措，健全國家公共衛生應急管理體系，提高應對突發重大公共衛生事件的能力水平。錢耀文認為，這一重要論述明確了體制機制的完善是應對突發公共衛生事件的根本之舉，要著重從建立預防型公共衛生防疫體系、優化決策與執行體系、完善法治工作體系等角度完善防控舉措，構建應對突發重大公共衛生事件的長效治理機制。

錢耀文表示，各級政府應深化改革治理理念，合理統籌優質醫療資源的區域配置，將公共衛生防疫體系建設提升到國家安全戰略高度。加大醫療基礎設施投入，健全防疫物資保障體系，提高公共衛生服務供給質量，科學推算發生區域性重大公共衛生突發事件的床位等基礎設施需求量，以公立醫院為主要投入對象，集中或分散投入布局，在專科性傳染病醫院基礎上，按收治傳染病人的標準新建或改造醫院。

錢耀文說道，國家衛生健康委要求二級以上綜合醫院應當設立規范的感染性疾病科，為此醫院設立了感染科并加強了科室建設和管理，提升對傳染病的篩查、預警和防控能力，以及感染性疾病的診療水平。但目前普遍感染科的設施設備不能完全符合國家要求的標準，存在防治力量不足、醫院與疾控預防控制機構信息溝通不暢、缺乏專業素質隊伍等問題，不能完全滿足突發和新發傳染病對臨床診治的需求。

就醫院應急管理的長效機制來說，為了保證傳染病疫情應對的有效性和持續性，建議建立新發重大傳染病應急物資儲備機制，建立統一指揮機制、專家評估機制、信息監測機制、快速反應機制、高效協調機制、分類救治機制和應急管理恢復機制。待疫情結束后，應及時評估應急管理得失，總結經驗教訓，修訂和調整應急預案，進一步整合完善應急管理機制，不斷提高醫院應急管理水平。

據悉，甘肅省人民醫院西院區位于蘭州市七里河區西津西路732號，是連接西固區、安寧區和七里河區的交通要塞，周圍輻射人口122萬人。

錢耀文透露，結合甘肅歷年處置突發公共衛生事件，特別是結合今年甘肅省新冠肺炎疫情防控及救治實際情況，西院區被選定為新冠肺炎定點救治醫院。下一步，醫院擬在原地重建“甘肅省人民醫院應急醫學中心”。