作為慢性病,冠心病從發生到發展需要經歷一個漫長的過程,早期并不能診斷為冠心病,它只是表現為冠狀動脈逐漸狹窄以及有斑塊形成。
而隨著動脈狹窄程度的加劇,當狹窄到50%的時候,這時候便可診斷為冠心病。這個時期的患者癥狀并不是很明顯。當狹窄程度達到70%的時候,持續性胸痛和心絞痛的癥狀便開始出現。
當出現心絞痛的癥狀后,如不及時加以干預治療,病情發展會越來越快,狹窄達到90%以上時,患者便有可能出現心肌梗死的癥狀,而心梗的出現會嚴重威脅到患者的生命安危。
冠心病主要分為以下幾類。
心絞痛 表現為胸骨后的壓榨感、悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續3~5分鐘,常發散到左側臂部、肩部、下頜、咽喉部、背部,也可放射到右臂,有時可累及這些部位而不影響胸骨后區用力。
心肌梗死 發生前1周左右常有前驅癥狀,如靜息和輕微體力活動時發作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊。
無癥狀型心肌缺血很多病人有廣泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感到過心絞痛,甚至有些病人在心肌梗死時也沒感到心絞痛。
心力衰竭和心律失常部分患者原有心絞痛發作,以后由于病變廣泛,心肌廣泛纖維化,心絞痛逐漸減少到消失,卻出現心力衰竭的表現。
猝死型冠心病 由于冠心病引起的不可預測的突然死亡,在急性癥狀出現以后6小時內發生心臟驟停所致。主要是由于缺血造成心肌細胞電生理活動異常,而發生嚴重心律失常導致。
預防冠心病,建議做到以下幾點:
1.積極參加體育運動,散步、慢跑、打太極拳等;2.多吃水果、蔬菜,多吃谷類食物;3.早睡早起,不熬夜,心情愉快;4.飲食清淡,少糖少油膩;5.少食多餐,晚餐要少吃;6.不抽煙,少喝酒,少喝濃茶和咖啡;7.食用核桃、花生、松子等堅果,對心臟很有好處。
(摘自《醫藥養生保健報》2019年11月21日)