健康宣教在神經內科護理中的應用

連利萍

（西安交通大學第一附屬醫院東院 陜西西安710089）

隨著生活方式的轉變、生活壓力的不斷增加，神經內科疾病發病率也隨之不斷增長[1]。因神經內科疾病較為繁雜多樣，病情危重，對患者的生存質量造成極大的影響。健康宣教作為責任制整體護理的重要組成部分，貫穿患者整個住院階段，不但可解決患者的健康問題，亦可提升護理質量[2]。為此本文對神經內科患者開展健康宣教，分析其應用效果，以下為本文結果報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入本院2018年1月～2019年3月神經內科收治的患者72例，依據護理模式的不同分為參照組與實驗組，各36例，參照組男性18例，女性18例，年齡34～68歲，平均（47.54±1.84）歲。實驗組男性19例，女性17例，年齡34～68歲，平均（47.13±1.68）歲。患者各項一般資料組間比對，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組接受常規護理，對患者進行常規宣教，遵醫囑指導患者用藥，加強病房巡視，嚴密觀察患者各項生命指標等。實驗組在此基礎上開展健康宣教，具體如下：

（1）在患者入院時對其進行全面的評估，及時掌握患者的住院資料，對患者的心理狀態、自理能力、疾病狀況等進行了解，根據評估結果制定針對性的宣教內容。

（2）為確保健康宣教的有序進行，護理人員需獲取患者及其家屬的信任，為此護理人員在日常工作中應積極主動與患者及其家屬溝通，注意語言通俗易懂，面帶笑容，使患者感受到關懷，建立良好的護患關系。

（3）大多數患者及其家屬對疾病的認識不足存在誤區，不愿配合治療，此時護理人員可根據患者的個體差異采取一對一口頭宣教、定期講座、發放手冊等方式強化相關疾病的宣教，講述疾病治療與護理流程及注意事項，及時糾正患者及其家屬對疾病的認知，建立對抗疾病的信心，促使患者養成良好的生活習慣。

（4）神經內科患者往往病程較長，中老年人群較多，患者極易出現焦躁、抑郁、焦灼等不良情緒，針對該狀況，護理人員應加強對患者及其家屬的溝通，了解患者的真實想法，采取相對應的心理疏導措施，并叮囑家屬與患者多溝通，使患者感受到家庭的溫暖，積極面對疾病。

（5）將患者從入院直至出院的全程健康宣教制作成音視頻，例如飲食指導、疾病相關知識、用藥指導、并發癥預防、功能鍛煉等。在每天探視時間在病室中循環播放，在觀看過程中對患者及其家屬提出的疑問，予以及時的解答，并對患者的健康問題進行針對性的宣教。

1.3 觀察指標

詳細記錄患者的疾病相關知識掌握情況及生活質量。

①疾病相關知識采取本院自擬的調查表，包含疾病知識、用藥知識及自我護理能力三方面，每項均采取百分制，分值越高掌握程度越高。

②使用生活質量簡表（SF-36）[3]對患者進行評估，分值越高生活質量越高。

1.4 統計學處理：

2 結果

2.1 疾病相關知識掌握情況

參照組疾病知識（79.51±3.51）分、用藥知識（75.41±5.18）分及自我護理能力（68.49±5.74）分，實驗組為（87.51±3.74）分、（84.72±3.57）分、（82.69±4.52）分，實驗組患者疾病相關知識掌握情況均高于參照組，差異有統計學意義（t=9.358、8.879、11.661，P=0.001、0.001、0.001）。

2.2 生活質量

參照組護理前生活質量評分為（67.52±3.17）分，護理后為（82.56±3.28）分，實驗組為（68.25±3.24）分、（93.28±2.46）分，實驗組生活質量評分相較于參照組上升趨勢更大，差異有統計學意義（t=0.966、15.688，P=0.337、0.001）。

3 討論

本文結果顯示，實驗組患者疾病相關知識掌握情況均高于參照組，且生活質量更高，其原因可能為：健康宣教是通過信息傳播與行為干預的方式，協助患者掌握衛生保健知識，建立自我保護意識及健康的生活方式，從而達到消除或降低影響健康的風險，提升生活質量的目的[4]。健康宣教過程中護理人員根據患者的個體差異，采取圖文并茂、直觀、生動的方式為患者提供全程、系統、連續的護理指導，反復向患者及其家屬宣教，鞏固各項知識，強化患者自我護理意識，促使患者積極配合治療與護理措施，加速康復進程。同時也有學者研究發現[5]，對神經內科患者進行健康宣教可顯著降低并發癥的發生率，減少醫療糾紛的出現。

總而言之，在神經內科患者護理中加入健康宣教，可有效提升患者對疾病的認知，強化自我護理意識，有效建立患者對抗疾病的積極性，有臨床推廣價值。