王開春
(貴州省遵義市播州區團溪鎮中心衛生院 貴州遵義563100)
產后出血是臨床上一種常見的產婦產后并發癥,子宮收縮乏力、軟產道損傷、凝血功能異常及胎盤等因素是導致產婦產后出血的主要原因,而其中最常見的是由于子宮收縮乏力引起的。產后出血不僅會對母乳喂養造成不良影響,同時還會危害產婦的生命安全。鑒于此,本研究圍繞健康教育在子宮收縮乏力產后出血護理中的應用效果進行了觀察,并取得了良好的護理效果,現報道如下。
選取我院2018年9月~2019年6月接診的60例子宮收縮乏力產后出血產婦作為研究對象,隨機平均分為兩組,對照組和觀察組各30例,其中,對照組產婦的年齡21~36歲,平均年齡(27.58±0.98)歲;觀察組產婦的年齡21~37歲,平均年齡(27.72±0.85)歲;對照組產婦剖腹產9例,自然生產21例;觀察組產婦剖腹產10例,自然生產20例;對照組初產婦18例,經產婦12例,觀察組初產婦16例,經產婦14例。兩組產婦均自愿參與本次研究,理解和表達能力良好,一般資料比較差異不明顯,具有可比性。
給予對照組產婦常規護理,包括對癥用藥、觀察臨床指標、靜脈通道建立、填塞紗布、按摩子宮等;給予觀察組產婦常規護理的基礎上,進行健康教育,具體方法如下:
(1)知識宣教。護理人員在產婦生產前將剖腹產和自然分娩的優劣及產后可能發生的并發癥詳細介紹給產婦及家屬,讓產婦及家屬的心理上做好充足的準備。護理人員在產婦生產前,將制定好的護理方案告知產婦及家屬,提高產婦及家屬的依從性和配合程度,同時,告知產婦及家屬預防出血及促進產后恢復的措施,幫助產婦緩解內心的緊張、焦慮、恐慌及抑郁等不良情緒。
(2)對產婦大的既往史進行詳細詢問,據調查,有些產婦不愿意給醫護人員告訴自己的既往史,如生育史、流產史等,在一定程度上影響了護理方案的制定,對此,護理人員應該加強與產婦的交流溝通,了解產婦的既往史,從而制定針對性的護理方案。
(3)產后健康教育。護理人員要耐心傾聽產婦的講述,告知產婦及家屬子宮收縮乏力產后出血的原因、危害性和護理方法,提高產婦的安全感,緩解產婦的緊張、焦慮情緒;指導患者合理膳食,多食一些鐵質含量較高的食物;邀請產婦及家屬加入微信群,方便與產婦之間的溝通交流,及時掌握產婦的身體恢復情況,并對產婦的心理狀態、飲食、生活、運動等進行指導,還可以通過微信公眾號給產婦及家屬推送健康知識等。
比較兩組產婦的止血時間、住院時間和健康知識掌握程度評分,其中健康知識掌握程度評分的滿分為100分,評分越高代表產婦掌握的子宮收縮乏力、產后出血等方面的知識越多。

比較兩組產婦的止血時間、住院時間、健康知識掌握程度,研究結果表明,觀察組產婦的護理效果要明顯強于對照組,觀察組產婦的止血時間和住院時間明顯短于對照組,健康知識掌握程度明顯高于對照組,如表1所示。

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產婦分娩后產后出血的發生嚴重影響著產婦的身體健康,甚至威脅著產婦的生命安全。通常情況下,產后出血發生在產婦分娩的2h,情況嚴重的產婦可能會出現失血性休克,危及產婦的生命。隨著醫學模式的改革與發展,健康教育已經成為當前子宮收縮乏力產后出血產婦優質護理的重要組成部分。本研究結果表明,針對子宮收縮乏力產后出血產婦實施健康教育,能夠有效的縮短產婦止血時間、住院時間,提高產婦健康知識掌握程度,從而促進產婦護理與治療依從性的增強,保護產婦的生命安全。
綜上所述,健康教育在子宮收縮乏力產后出血產婦護理中的應用,能夠促進臨床止血,加快產婦出院,同時,還能夠提高產婦對健康知識的掌握程度,值得臨床應用和推廣。