分析優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用效果

張玉萍

（甘肅省蘭州市榆中縣中醫醫院 730100）

妊高癥是臨床婦科產常見、多發性疾病，是由產婦全身小動脈痙攣而引起的高血壓現象，以血壓升高、蛋白尿、產后出血為典型癥狀，具有較高的發病率，且病情較為嚴重，嚴重者會出現心腎衰竭、腦出血等情況，或引起子癇，是引起圍產期孕婦及胎兒死亡的危險因素，嚴重威脅母嬰健康。對此，臨床在治療的同時應實施有效的護理干預，有效改善產婦癥狀，降低產后出血，更好保障母嬰安全[1]。本次研究以2018年6月-2019年6月我院妊高癥產婦78例為研究樣本，旨在分析優質護理的臨床價值，闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2018年6月-2019年6月，經納入排除，以隨機抽樣的方式擇取我院妊高癥產婦78例為研究樣本，設置分組對照組（39例）：年齡21-40歲，均值（30.36±4.32）歲；初產婦23例、經產婦16例。研究組（39例）：齡20-42歲，均值（30.58±4.44）歲；初產婦26例、經產婦13例。2組樣本基線資料一致，差異小P>0.05，項目可行。

1.2 方法

對照組實施常規護理，內容：密切監測產婦心率、血壓等生命體征指標，給予產婦輸血、輸液、降壓、產后感染預防等護理措施，重點觀察產婦血壓及產后出血情況，及時發現異常給予處理。

研究組在此基礎上實施優質護理干預，具體內容如下：

（1）心理疏導，加強產婦及家屬產后出血相關知識的普及，介紹出血的發生因素、治療措施及護理等，并講解產后出血可能出現的并發癥及預防措施，糾正其錯誤認知；加強與產婦的溝通交流，關注其心理動態，了解不良情緒產生的根源，以肢體動作、語言交流等方式，改善心理應激，聯合家屬陪伴產婦左右，給予其充足的精神支撐；采取音樂療法、情志轉移法等，轉移注意力，幫助排解負面情緒，恢復積極的心態。

（2）環境干預，以為產婦營造舒適、整潔的病房環境，室內溫濕度適宜，光線柔和，指導臥床休息，保持良好的睡眠時間，提高舒適度，盡量減少外界因素對產婦的刺激，及時更換床單，定期開窗通風，以免交叉感染。

（3）飲食護理，產后指導禁食清淡易消化的米湯、粥類，待胃腸功能恢復后適量進食富含蛋白質、維生素飲食，禁辛辣刺激、油膩食物，結合產婦情況制定個性化膳食計劃，增強免疫力。

1.3 觀察指標

觀察2組產后2h、產后24h出血量，監測產后2組2h產后血壓控制情況[3]。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 產后出血情況評價

研 究 組 產 后2h、24h出 血 量 分 別 是（401.23±32.24）ml、（836.87±96.21）ml；對照組產后2h、24h出血量分別是（478.68±33.51）ml、（1231.42±120.47）ml，研究組均更低，差異顯著，（T=10.401、P=0.000）、（T=15.981、P=0.000）。

2.2 血壓改善效果評價

研究組產后2h收縮壓（121.62±5.22）mmHg、舒張壓（80.87±4.91）mmHg；對照組產后2h收縮壓（136.87±4.72）mmHg、舒張壓（89.57±5.02）mmHg，研究組更低，差異顯著，T=13.532、P=0.000）、（T=7.737、P=0.000）。

3 討論

妊高癥是女性妊娠期特有并發癥，典型癥狀有蛋白尿、抽搐、頭暈、高血壓等，影響母嬰健康，嚴重者還存在惡心嘔吐、持續血壓升高等情況，妊高癥產后出血風險較大，同時也是誘發孕產婦死亡的重要危險因素。

本次研究對于妊高癥產婦在常規止血處理的基礎上實施優質護理干預，得出結果：研究組產后2h、24h出血量低于對照組，差異顯著，P<0.05；研究組血壓指標水平改善效果優于對照組，差異顯著，P<0.05。優質護理以現代化護理為理念，以產婦為中心，結合產婦生理及心理需求，強化常規護理操作，并以責任制的方式，優化護理流程，為其提供更具全面性、針對性、科學性的護理服務，提高護理服務質量。優質護理的實施產婦心理，提高其身心舒適度，并獲得良好的社會及家庭支持，在保證產婦心理健康平衡的基礎上，提高護理滿意度，主動積極配合護理工作，改善生活質量，同時從飲食護理、環境干預、產后護理等方面，降低并發癥發生風險，有效控制血壓平穩，減少產后出血量，促進產婦產后恢復。

綜上所述，對于妊高癥產婦實施優質護理干預，可更好的控制血壓水平，降低產后出血，可推薦廣泛應用。