放射科的檢查到底有多少輻射

本刊編輯 劉國昇

在醫學上一般采用毫西弗（mSv）來衡量輻射危害性，只有遭受100mSv 以上的輻射量，人體患癌的概率才會明顯增加。

B 超（輻射：無）

B 超的原理是用超聲波穿透人體。當聲波遇到人體組織時會產生反射波，通過計算反射波呈像，完全沒有輻射。

磁共振成像（MRI）（輻射：無）

MRI 沒有“核”，更沒有輻射。它的顯影原理，就是將身體里的水分子振動起來，然后再平靜下來，以此來探測水分子的變化。水多的地方就是磁共振成像信號最強的地方，大腦、脊髓、椎間盤、關節軟骨是磁共振最愛的部位。

X 線片（輻射：很小，0.1mSv）

一次胸部X 光檢查，大致相當于單程坐飛機從東京飛往紐約所受的輻射。X 光會穿過人體，遇到被遮擋的部位，底片上不會曝光，洗片后這個部位成為白色。

CT（輻射：較高，2～15 mSv）

CT 的檢查原理是X 光會分層穿過人體，通過電腦計算后二次成像。CT 檢查的輻射量要高出X 射線10 倍、30 倍，甚至是上百倍，這與CT 機性能、掃描部位、成像的清晰度有關，尤其是腹部多期增強CT 的輻射量相對較高。但也不必太緊張，目前CT 檢查的輻射量都在安全范圍內。

核醫學檢查SPECT （輻射：不大，0.1～5.2mSv）

SPECT 全稱“單光子發射計算機斷層成像術”，它是針對人體內組織血流、功能代謝及生理生化成像。它的檢查原理是借助于微量核素藥物、現代醫學影像技術與分子生物學相結合的新技術，高靈敏反映人體內組織器官的血流灌注、功能代謝及生理生化的成像方法。它主要用于早期推斷腦、心、腎、肝、肺、甲狀旁腺等人體各臟器的功能改變，以及血液供給和代謝改變等。

SPECT 檢查輻射量不高，不會對周圍醫護人員、家屬造成輻射損傷。

核醫學檢查PET/CT（輻射：有，PET 與CT 輻射劑量疊加，最大僅有15mSv）

PET/CT 學名“正電子發射斷層顯像/計算機斷層掃描”，與SPECT 的局部檢查不同的是它針對全身檢查。作為目前最先進的分子影像檢查，可以集中進行全身腫瘤尋找和療效評判。但它自費，偏貴。