科普一下：腦卒中抑郁癥心理康復護理

王 霞

（四川省達州市中心醫院入院服務中心 635000）

腦卒中具有致殘率與致死率高的特征，疾病一旦形成，會降低患者生活自理能力，而且腦卒中發病人群多為老年人，其經濟能力有限，內心脆弱，極易出現抑郁、煩躁、暴怒等不良情緒。腦卒中疾病嚴重程度同抑郁癥的發生呈正相關關系，盡早對疾病實施診治，同時開展心理疏導，并開展相關康復訓練，可調節患者睡眠差、情緒低落等癥狀。

為進一步提高預后效果，可對腦卒中抑郁癥患者開展護理干預，其中心理康復最為適宜，即可對患者心理情緒加以調整，還可對機體實施康復訓練，加速疾病歸轉。但，多數患者與家屬對心理康復護理內容以及對腦卒中抑郁癥疾病干預價值了解較少。所以，本文就關于腦卒中抑郁癥心理康復護理方面進行詳細介紹，希望利于讀者理解，從而調整好自我心態，做好情緒管理，有效控制病情持續性惡化。

腦卒中抑郁癥的危害性！

腦卒中疾病發作3-12個月，患者出現抑郁反應并不明顯，隨著疾病持續性惡化，患者的情緒逐漸發生變化、易哭鬧、寡言、社交能力下降、睡眠障礙以及喜歡孤獨等，嚴重時患者會有自殺的想法與行為。由于抑郁癥具有隱匿性，家屬無法第一時間察覺，都是通過發生意外情況后，才知道是腦卒中抑郁癥。對于已經確診為腦卒中疾病者，建議通過多方面給予其關懷，特別是家屬，多溝通，多陪伴，提高患者家庭地位，讓其認知到自身在家庭中的重要性，進而調整患者自卑、抑郁等不良情緒，減少相關不安全事件發生。此外，腦卒中抑郁癥患者的神經系統受到損傷，其發生腦出血、腦梗塞等重癥疾病機率較高，此疾病為臨床重癥病，選擇正確的治療方案固然重視，若配合適宜的護理干預，更可達到輔助治療作用。

心理康復護理內容！

第一，癥狀護理

腦卒中患者易出現睡眠障礙、便秘等癥狀，需在此方面多加關注與護理，適當飲水，每餐保持6分飽，為避免患者過于饑餓，可根據時間情況增加用餐次數。在用餐2h后或者睡覺前，用手掌順時針與逆時針替換，對腹部按摩，從而達到通便效果。若患者便秘情況嚴重，可合理性應用腹瀉劑等藥物。對于有睡眠障礙的患者，減少白日睡眠時間，若自身條件允許，適當的開展運動，家屬多陪伴患者溝通與交流，晚間入睡前，應溫水泡腳，并飲用熱牛奶。入睡前，身心保持平靜，不過有過重的思想負擔，同時家屬也應減少活動量，護理人員調整病房與走廊燈光，關閉不用的醫療器械，為患者提供較為安靜的入睡環境，這樣可快速達到深度睡眠，并延長睡覺時間。以免因睡眠障礙而加重腦卒中、抑郁癥等疾病，影響患者自身體質狀況。在護理階段，定期詢問患者機體狀況，對于無法調整體位者，定期輔助其翻身，并對肢體進行按摩。

第二，心理疏導

護理人員先對患者心理狀態、疾病嚴重程度以及性格特點等方面進行觀察與評估，從而實施針對性心理疏導。在整個交流過程中，護理人員保持耐心、溫柔、包容的態度，針對患者在疾病方面的疑問認真解答，對其合理性需求盡可能滿足。在恰當的時機，護理人員細化講解治療成功的案例，并告知其相關康復經驗以及疾病所需注意事宜等，護患間開展良好的語言交流，讓患者明白良好的心態對疾病有一定輔助作用，逐步釋放內心情緒。同時，護理人員通過播放音樂、開展放松訓練以及安排專家講座等形式，強化患者對相關醫學知識的認知度，明白放松身心的重要性，學會自我調整情緒，從而積極配合醫護人員工作，促進疾病盡早康復。

第三，康復護理

盡早開展康復護理可改善腦卒中患者肢體行為障礙，還可減少抑郁癥發生率。護理人員在開展康復訓練前，詳細講述具體訓練內容、目的，提高患者面對困難不害怕、不放棄意識，并做好長期性康復訓練的思想準備。同時，護理人員根據患者機體狀況等方面實施綜合性分析，為其制定針對性訓練，若患者語言溝通不流暢者，可通過單音節講話、語言交流等鍛煉其語言表達能力；對于肢體障礙者，對患上肢進行外展、屈伸等操作，對換下肢實施屈膝、膝關節運動等，逐步延長訓練時間，增加運動難度，豐富訓練內容，增強患者積極性。康復訓練期間，護理人員與家屬陪同，給予患者精神支持，并適當的對其進行鼓勵，這不僅可增強患者訓練信心，還可降低抑郁癥的發生率。

第四，藥物護理

為控制患者抑郁情況持續發展，護理人員遵醫囑給予其抗抑郁藥物，護理人員在用藥前，督促患者不可自行增減，避免增加藥物不安全性或者達不到抗抑郁作用。在用藥階段，護理人員加強對患者的觀察，并詢問患者用藥反應，若有嚴重不良反應出現，及時更換藥物劑量或者減少藥量。

由于初期抑郁癥狀表現不明顯，無法及時察覺，從而影響腦卒中疾病康復速度，還會增加醫療費用，而盡早開展心理康復護理措施，對患者的心理狀態進行調節，增強生活自理能力，積極開展正確的藥物治療，并對睡眠障礙、便秘等癥狀進行有效護理干預，讓患者學會控制與調整自我心態，正視疾病，進而加速病情歸轉。所以說，心理康復護理有一定輔助治療價值。

以上，就是本文對心理康復護理對腦卒中抑郁癥疾病方面的闡述，希望患者能認知到心理康復護理的重要性。