胎記好與壞 還須多留心

張毅寧

每個(gè)寶寶都是天使，他們的到來會(huì)讓爸爸媽媽們興奮不已。但有時(shí)，我們會(huì)驚訝地發(fā)現(xiàn)部分寶寶身上，出現(xiàn)或多或少、顏色深淺不一、平的或突起的皮疹。這些先天性的皮膚異常，我們統(tǒng)稱為胎記。有些家長(zhǎng)覺得，胎記自己會(huì)褪，沒啥影響，不用管它。還有一些家長(zhǎng)會(huì)異常焦慮，擔(dān)心胎記影響美觀，會(huì)不會(huì)預(yù)示著某種內(nèi)臟疾病，甚至?xí)粫?huì)惡變。

胎記主要包括兩種類型。一種是色素型胎記，常見的有蒙古斑、先天性色素痣、太田痣、咖啡斑等。另一種是血管型胎記，包括血管瘤、鮮紅斑痣等。胎記可以在寶寶出生時(shí)就被發(fā)現(xiàn)，也可在幾個(gè)月后才逐漸表現(xiàn)出來。有些無痛無害，可能會(huì)隨著年齡逐漸消失，但有些胎記可能是系統(tǒng)疾病的信號(hào)，甚至有惡變可能，需要家長(zhǎng)們多多留心，積極診治。

蒙古斑

蒙古斑在我國(guó)很常見，90%以上的黃種人嬰兒會(huì)出現(xiàn)，多發(fā)于腰骶部和臀部，表現(xiàn)為藍(lán)灰色斑片，表面光滑、平坦。這種胎記對(duì)孩子的健康沒有任何影響，大部分在5歲前自然消退。即使不消退，也因部位隱蔽，爸爸媽媽們不必介意。

先天性色痣

先天性色痣與普通色痣的不同點(diǎn)是出生時(shí)即有。全身各處都可發(fā)生，大小差異很大，小則幾毫米，大則覆蓋整個(gè)頭皮、肩背部或肢體。損害直徑超過10厘米的稱為先天性巨痣，10%～30%的患者損害處可繼發(fā)惡性黑素瘤，應(yīng)盡早手術(shù)切除，不能做激光治療。

貧血痣

這是一種先天性局限性血管發(fā)育缺陷，常在出生后或兒童期發(fā)病，終生不退。胸背部多見，為單個(gè)或多個(gè)圓形、卵圓形的界限清楚的淡白色斑。很多家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有這種白斑，會(huì)擔(dān)心是不是白癜風(fēng)，其實(shí)兩者并不相同，一般白癜風(fēng)的白斑更白。摩擦貧血痣部位時(shí)，淺色斑不發(fā)紅，周圍正常皮膚發(fā)紅充血，使白斑更趨明顯，這也與白癜風(fēng)不同。另外，白癜風(fēng)皮損往往會(huì)隨著時(shí)間變化而增多、增大。鑒別困難時(shí)，可考慮到醫(yī)院做伍德氏燈檢查。貧血痣對(duì)健康無影響，一般無需處理，如影響美觀，可進(jìn)行美容手術(shù)。

嬰兒血管瘤

一般在孩子出生時(shí)或出生后不久出現(xiàn)。淺表性血管瘤表現(xiàn)為鮮紅色或暗紅色腫塊，稍隆起于皮膚。深部血管瘤為膚色或青紫色，一般隆起明顯。血管瘤一般不會(huì)惡變，部分血管瘤可隨年齡增長(zhǎng)自行消退。如果血管瘤沒有長(zhǎng)在顏面部位、增長(zhǎng)速度不快、面積不大，可考慮觀察，等待其自然消退。但如果嚴(yán)重影響美觀、增長(zhǎng)速度快、瘤體面積大，應(yīng)積極治療。治療方法包括局部外用藥、系統(tǒng)用藥、激光、光動(dòng)力等，具體方法最好咨詢?？漆t(yī)生。