謝國春
四川省南充市嘉陵區(qū)新場鄉(xiāng)衛(wèi)生院 四川南充 637943
“胃潰瘍”可發(fā)生于胃的任何部位。通常位于胃小彎處,處于胃體和胃下部之間。在正常情況下,胃黏膜上有一層黏液,它能夠保護其不受胃酸及消化液的侵蝕。而如果蛋白被破壞了,并接觸到這層保護膜的表皮細胞,就形成了“胃潰瘍”。幽門螺桿菌和非甾體類抗炎藥是損害胃黏膜屏障從而導致胃潰瘍的主要原因。胃酸和胃蛋白酶對自身的黏膜消化,另外,抽煙飲酒、遺傳因素還有胃運動異常等也都是引起胃潰瘍的重要原因。
一些職業(yè)也容易會患胃潰瘍。如,汽車駕駛員、野外工作者、高原缺氧工作者、腦力勞動者易患消化性潰瘍。因為腦力勞動者長期處于精神緊張、興奮狀態(tài),汽車駕駛員飲食不規(guī)律,暴飲暴食等,故患病率比其他職業(yè)高。
胃潰瘍是多發(fā)病、慢性病,容易反復發(fā)作,呈慢性經(jīng)過,因而要治愈胃潰瘍,需要一個較為艱難持久的歷程。緩解胃潰瘍的癥狀容易,預防潰瘍的復發(fā)則難上很多,胃潰瘍的復發(fā)率可達80%左右。那么,胃潰瘍?yōu)槭裁蠢蠌桶l(fā)呢?
引起胃潰瘍復發(fā)的原因有很多。一,病史:可能因潰瘍癜疤導致固有基層纖維化,從而引起胃變形,影響胃的運動功能。二,年齡:中青年容易復發(fā),年齡在50歲以下的胃潰瘍患者在治愈后,復發(fā)的危險性最大。三,家族史:根據(jù)研究,有潰瘍病家族史的復發(fā)率為80%,而無家族史的患者復發(fā)率僅為44.8%。四,吸煙飲酒:北京協(xié)和醫(yī)院報道吸煙者的復發(fā)率為75%,吸煙還可導致膽汁反流。飲酒則可在潰瘍的基礎上引起胃出血等并發(fā)癥。五,飲食:經(jīng)常食用刺激性食物,暴飲暴食,飲食不規(guī)律,也容易引起潰瘍復發(fā)。六,精神狀態(tài):緊張、憂慮可誘發(fā)胃潰瘍復發(fā),60歲以下復發(fā)者50%與精神緊張憂慮有關(guān)。七,季節(jié):在秋冬以及初春易復發(fā)等因素。以上因素說明胃潰瘍的復發(fā)和多種因素有關(guān),但對于某一個患者而言,可能幾種因素共同導致胃潰瘍復發(fā),也有可能其中一種因素就導致了復發(fā)。
為了防止胃潰瘍復發(fā),我們要,養(yǎng)成良好的飲食習慣,定時進食。這一項雖最簡單可最難做到,如因工作原因難以按時就餐,可隨身準備一些蘇打餅干或小點心,按平時進食的時間吃一些就可以了,這樣既保證了胃酸分泌不至過多,還能維持胃腸功能的節(jié)律性。不吃刺激性的食物,胃潰瘍后因為胃黏膜功能受到一定的影響,吃刺激性食物有可能誘發(fā)潰瘍復發(fā)。
某些藥物,如消炎痛、保泰松、阿司匹林等都可引起胃潰瘍,可以從以下幾個方面來防治。一,堅持飯后服藥以減少對胃黏膜的直接損失。二,如有胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍病史者應盡量避免應用上述藥物。三,吃藥前可以提前或同時服用一些胃黏膜保護劑或一些抑酸藥。
胃潰瘍的復發(fā)與季節(jié)氣候也有著密不可分的關(guān)系,因此胃潰瘍病人預防復發(fā)就要適應天氣的變化,注意防寒保暖,在秋冬季節(jié)下,及時增加衣服。平時多注意堅持鍛煉身體,增強體質(zhì),都對疾病的防止有良好的效果。保持充分的睡眠與休息,避免長時間精神緊張和心情抑郁,稍有復發(fā)跡象,就立刻進行嚴格治療。保持心情愉悅,飲食健康,定時定量進餐,忌煙忌酒,不吃刺激性食物,加強體育鍛煉增加免疫力,才是戰(zhàn)勝胃潰瘍的制勝法寶。