性激素六項常見問題解析

鐘璧珊

威遠縣婦幼保健計劃生育服務中心 642450

性激素六項檢查是女性朋友最常規的基礎檢查，通過檢查能了解內分泌是否平衡，卵巢功能的狀態，更是月經不調患者及不孕不育患者必查的檢驗項目。但這六項具體是什么？有什么臨床意義？什么時候檢查合適？下面就由我來為大家意義解答吧！

性激素六項包括：

由垂體分泌的促性腺激素：卵泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）、泌乳素（PRL）

由卵巢分泌的性激素：刺激素（E2）、孕激素（P）、雄激素（T）

性激素六項檢查的時間：

性激素六項是抽血檢查，建議在月經周期的第2-4天抽血，月經周期的第1天是從月經見血開始計算的，比方說今天來月經，可以明天、后天或大后天這三天去抽血檢查激素六項。在月經周期的第2-4天機體各項激素都處在一個基礎狀態，所以這個時候抽血測得的激素水平是比較準確的。

性激素六項檢查需要空腹嗎？

答案是肯定的，在性激素六項檢測中的泌乳素必須空腹。泌乳素水平隨月經周期波動影響小，其自身有節律性。餐后較餐前明顯升高，下午較上午升高。在一天之中的上午9點至10點是一天之中的地點，建議檢查的患者朋友應選擇在此時空腹抽血。

性激素六項正常值：

促卵泡刺激素（FSH）參考范圍：單位（IU/L）

卵泡期：2.5—10.2

排卵期：3.4—33.4

黃體期：1.5—9.1

孕期：＜0.3

絕經期：23.0—116.3

促黃體生成素（LH）參考范圍：單位（IU/L）

卵泡期：1.9—2.5

排卵期：8.7—76.3

黃體期：0.5—16.9

孕期：＜0.3

絕經期：15.9—54.0

泌乳素（PRL）參考范圍：單位（ng/ml）

非孕期：2.8—29.2

孕期：9.7—208.5

絕經期：1.8—20.3

雌二醇（E2）參考范圍：單位（pg/ml）

卵泡期：19.5—144.2

排卵期：63.9—356.7

黃體期：55.8—214.2

絕經期：＜32.2

孕酮（PROG）參考范圍：單位（ng/ml）

卵泡期：0.15—1.40

排卵期：4.44—28.03

黃體期：3.34—25.56

絕經期：＜0.73

早孕：11.22—90.00

中孕：25.55—89.40

晚孕：48.40—422.50

雄激素（T）參考范圍：單位（ng/ml）

女性：0.14—0.76

在這里有朋友就要問了，卵泡期與黃體期怎么區分呢？

卵泡期：卵泡期是指月經開始到排卵之前這段時間，是卵巢中卵泡發育階段。

黃體期：排卵之后到月經來潮之間的這段時期。

另外大家在看結果的時候一定要注意檢查項目的單位。因為每個醫院所用儀器設備的不同，設定的參考范圍及項目參考值單位也不盡相同，建議需要復查隨訪的患者朋友一定要在相對固定的時間段在同一醫院進行檢查，結果才更具有對比性。

性激素六項的臨床意義：

性激素六項水平的檢查可以了解女性內分泌功能和診斷例如月經不調，不孕不育，卵巢早衰等與內分泌失調相關的疾病。

1、促卵泡生成激素(FSH)：促卵泡生成激素是由腦垂體分泌的一種物質，對人體精子和卵子的發育和成熟都起到了決定性的作用。FSH水平降低可能患有多囊卵巢綜合征，也見于長期服用避孕藥或性激素造成的。FSH水平增高說明卵巢功能衰退、原發性閉經等。

2、促黃體生成素(LH)：LH增高見于多囊卵巢綜合征、原發性性腺功能低下、卵巢功能早衰、卵巢切除后、更年期綜合征及絕經期婦女等。

高FSH如再加高LH，就證明卵巢功能衰竭十分明顯，想要懷孕幾乎沒有可能。LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合征的依據之一。

3、催乳素(PRL)：在非哺乳期，高于30ng/ml即為高催乳素血癥，泌乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

4、雌二醇(E2)：E2為診斷性早熟的重要指標。在月經周期中呈現周期性的變化，到了更年期逐年下降，絕經后下降則更為明顯。

5、孕酮(P)：排卵后期血P低值，見于黃體功能不全。在孕期隨懷孕的孕周不同而變化，另外還能根據孕酮檢測的結果判斷正常妊娠與異位妊娠。

6、睪酮(T)：血T值高，叫高睪酮血癥，可引起不孕。患多囊卵巢綜合征時，血T值也增高。