姚建華
丘北縣婦幼保健計劃生育服務中心 云南丘北 663200
在兒科疾病治療當中,小兒肺炎是一種比較常見的多發疾病,其疾病范疇隸屬呼吸道疾病,四季皆可發病,但是一般主要集中在較為寒冷的初春時節和冬季[2]。發熱、氣喘以及咳嗽是其主要的一些臨床癥狀。一旦發現,如果不及時安排治療,或者治療不當,則會使得患兒病情反反復復。嚴重可能還會誘發一些更為嚴重的并發癥,給患兒的發育帶來嚴重影響。加之小兒患者的免疫力發育尚未完善,其分泌物不能夠完全排出,容易導致呼吸道堵塞情況發生,使得其疾病高危嚴重[1]。在臨床治療中,不同路徑的給藥方法,其治療效果也不盡相同,為此,本次研究就針對口服鹽酸溴安索和霧化吸入鹽酸溴安索這兩組給藥方式,探析在治療小兒肺炎中的不同治療效果,現將報道呈下:
1.1 一般資料
隨機抽取本院2018年下半年期間的98名小兒肺炎患者。通過隨機表數字的方法選出AB兩組患者,每組各占據49名小兒肺炎患者。A組男女患者分別占據23名和26名;患者最大年齡4歲,最小年齡1歲,平均(2.37±0.38)歲;患者最長病程6天,最短病程1天,平均病程(4.01±0.54)天;B組男女患者分別占據27名和22名;患者最大年齡5.5歲,最小年齡1歲,平均(2.44±0.50)歲;患者最長病程6.5天,最短病程1天,平均病程(4.11±0.33)天。98名患者的一般臨床資料不具有統計學意義P>0.05,存在可比性。
1.2 方法
兩組患者在治療之前,均全部安排進行抗感染、吸氧、吸痰以及水電解質絮亂糾正等傳統常規治療措施治療。
之后A組患者選用鹽酸溴安索口服溶液(生產企業: 山東益康藥業股份有限公司,批準文號: 國藥準字H20065840,規格: 0.3%*10ml*10支/盒)進行治療,每次口服2.5ml,每日口服三次,治療時間周期為一個星期,具體時間應該根據每個患者的吸收治療情況酌情調整。
B組患者選用鹽酸溴安索(生產企業:天津藥物研究院藥業有限公司,批準文號:國藥準字H20051604)霧化吸入進行治療,方法步驟為:選用7mg劑量鹽酸溴安索加入到2mL生理鹽水當中,安排氧氣驅動霧化吸入的方式進行治療,每天早晚治療一次,治療時間周期為一個星期,具體時間應該根據每個患者的吸收治療情況酌情調整。
1.3 觀察指標
記錄兩組患者的并發癥發生數量、治療有效人數數量(主要為顯效:治療3天后,患者的各項臨床癥狀得到消除;有效:治療7天后,患者的各項臨床癥狀得到得到明顯緩解;無效治療7天后,患者各項臨床癥狀無任何變化或者更為嚴重這3個評估指標);同時觀察兩組患者的各項臨床癥狀消失時間差異。
1.4 統計學方法
本次研究使用SPSSl5.0軟件對實驗數據進行分析整理,用(±s)表示正態分布數據資料,采用t檢驗計量資料,用(%)表示并發癥發生率以及治療有效率,采用χ2檢驗計數資料,若P<0.05,則差異具備統計學意義。
2.1 A組患者的治療有效率為82%,顯著低于B組的96%的治療有效率(P<0.05);A組患者的并發癥發生率為16%,顯著高于B組的2%的并發癥發生率(P<0.05),具體可見表1。
2.2 A組患者的各項臨床癥狀消失時間大大長于B組患者(P<0.05),具體可見表2。
表2:兩組患者的各項臨床癥狀消失時間情況對比(±s,天)
分類例數發熱消失時間濕羅音消失時間咳嗽消失時間A組493.41±2.016.52±1.356.13±1.57 B組491.88±1.344.97±1.285.05±1.22 t值/4.435.833.80 P值/0.000.000.00
由于小兒的特殊體質,其免疫力要比成年人差的多,一旦遇到冬春交替時節,由于氣溫寒冷,極易引發各種呼吸道疾病,一旦其呼吸道黏膜產生了腫脹現象,會增加小兒的分泌物生成,進而導致氣體之間的交換通道發生阻塞,引發一些缺氧或者感染等癥狀,這些癥狀會使得炎性介質大量增加釋放,使得患兒產生不同程度的功能性病變[3]。情況嚴重之時,還可以能對患兒的生存質量帶來嚴重影響[4]。而鹽酸溴安索作為一種新型的具有祛痰功效的藥物,能夠將黏液進行充分的去除,同時還可以有效溶解分泌物,確保呼吸道黏膜上的活性物質的正常保護功能得以充分發揮,進而使得患兒的呼吸狀況盡快恢復正常[5]。
通過本次對我院98名小兒肺炎患者進行分組治療后,我們發現鹽酸溴安索的不同給藥方式,對患者的臨床治療效果也不同,通過實施口服鹽酸溴安索溶液的A組患者,治療期間,其臨床并發癥發生率要顯著高于實施鹽酸溴安索霧化吸入治療的B組患者(P<0.05,),同時A組患者的臨床治療有效率為82%,顯著低于B組的96%的有效率(P<0.05),除此之外,在兩組患者治療期間,A組患者的各項臨床癥狀消失時間也要顯著差于B組患者(P<0.05)。由此可見,鹽酸溴安索在治療小兒肺炎疾病當中具有良好的治療效果,但是相比于鹽酸溴安索口服,其霧化吸入的治療效果更佳。
綜上所述,在小兒肺炎的臨床治療當中,選用霧化吸入鹽酸溴安索的方式治療效果更佳,并發癥過少,康復時間更快,可以在臨床治療中大力推廣應用。