陸德銘經驗方在治療青中年女性乳腺良性增生的臨床療效

周 春

上海奉賢奉城鎮社區衛生服務中心中醫科 201408

乳腺增生作為青中年女性臨床上常見多發病，該病占到乳腺疾病患病率的70%以上。乳腺增生主要臨床特征以乳房內出現界限不清的片狀腫塊且伴有月經前期脹痛感等[1]。在近年來由于生活節奏的不斷加快，工作以及社會均給女性帶來極大的壓力，導致青中年女性乳腺增生的發病率在不斷的升高，對社會以及患者家庭帶來嚴重不良影響[2-3]。對此，有效治療乳腺增生具有重要意義。本研究主要以分析青中年女性乳腺良性增生的臨床治療中陸德銘經驗方的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年9月至2018年9月間，本院收治的60 例經臨床確診為乳腺良性增生患者作為本次研究對象。納入患者年齡在30 ～43 歲，評價年齡（36.7±3.2）歲，患者病程在4 個月～5年，平均病程（2.4±1.3）年。患者入院均行性激素六項及乳腺超聲檢查并確診乳腺良性增生。依據乳腺良性增生的中醫證型區分，其中肝郁氣滯型患者21 例、沖任失調型患者24 例、痰凝血淤型患者15 例。納入患者研究前均簽署知情同意書，研究經院倫理委員會的審批。

1.2 方法

患者均予以陸德銘經驗方治療，該方組成包括仙靈脾30g、海藻30g、丹參30g、莪術30g、巴戟肉12g、鹿角片12g、肉蓯蓉12g、郁金12g、香附15g、桃仁15g、三棱12g。煎服，每日1 貼，持續治療3 個月，逢經期暫停用藥。

1.3 觀察指標

觀察不同證型的治療效果。對比治療前后各證型患者的乳房脹痛、月經不調以及乳頭溢液等的發生情況。

1.4 統計學方法

通過SPSS16.0 統計軟件對研究涉及的數據進行統計分析，其中治療前后各癥狀的發生情況對比采用χ2檢驗，以P＜0.05 表示對比存在顯著差異。

2 結果

治療后肝郁氣滯型、沖任失調型以及痰凝血淤型患者的的乳房脹痛、月經不調以及乳頭溢液癥狀相比治療前有明顯好轉，治療前后對比存在顯著差異，具有統計意義（P＜0.05）。見下表1。

3 結論

當前臨床上對于乳腺良性增生疾病的治療采用的方法多種，依據治療方式進行歸類主要有藥物治療以及手術治療兩大類。其中，手術治療一般適用于一些病灶的直徑較大、且癥狀表征明顯的患者[4]。對于其他類型的乳腺良性增生患者，臨床一般予以保守藥物治療[5]。基于“沖任無本臟、不能獨行經”的理論，在乳腺良性增生的臨癥上應辨沖任與肝、腎、胃、脾以及血氣等之間的關系，主要通過采用疏肝理氣、補腎益氣以及活血化瘀等途徑對沖任進行調攝，從而調節患者機體內的性激素狀態，使性激素水平維持穩定。因此，對于乳腺良性增生的治療遣方用藥需應用疏肝活血、調攝沖任的方劑。乳腺良性增生疾病的藥物治療當中，陸德銘經驗方的一貼具有疏肝活血、調攝沖任的中藥方劑。陸德銘經驗方當中組成藥物包括仙靈脾、海藻、丹參、鹿角片、莪術、巴戟肉、肉蓯蓉、郁金、香附子、桃仁、三棱。其中，仙靈脾、肉蓯蓉以及鹿角片主要起溫陽補腎、充盈沖任、調補精血之效；海藻可化痰、軟堅、散結；香附子與郁金起疏肝解郁之效；莪術、三棱、丹參、桃仁則可活血化瘀。陸德銘經驗方注重氣血，強調氣血以通為用。該方在治療中能起到解除肝郁并抑制痰凝血瘀，從而起到疏肝理氣的功效，在對乳腺良性增生患者治療當中，能有效調節其性激素水平，由于該方作為純中藥方，在激素調節治療當中相比于西藥治療也更加安全，可較為有效的避免西藥治療導致的內分泌失調情況發生。對于乳腺良性增生，中醫臨床主要分肝郁氣滯型、沖任失調型以及痰凝血淤型三大證型，研究對三證型60 例患者應用陸德銘經驗方治療，研究顯示，治療后肝郁氣滯型、沖任失調型以及痰凝血淤型患者的的乳房脹痛、月經不調以及乳頭溢液癥狀相比治療前有明顯好轉，治療前后對比存在顯著差異，具有統計意義（P＜0.05）。研究提示了陸德銘經驗方在乳腺良性增生治療中的應用價值。綜上所述，在青中年女性乳腺良性增生的治療當中，陸德銘經驗方的應用具有疏肝活血及調攝沖任的作用，能對肝郁氣滯型、沖任失調型以及痰凝血淤型乳腺良性增生患者起到較高的治療效果，經治療后患者的癥狀得到明顯好轉，該方劑的臨床應用價值極高，值得進行推廣與應用。