門診靜點室醫院感染的相關因素與防范措施

吳鳳英

（吉林市中心醫院，吉林 吉林 132011）

院內感染是每個醫院都比較注重的管理項目之一，其直接影響醫院醫療安全和護理臨床工作質量，如果控制不好，會不利于患者臨床治療效果及預后康復，造成其身體和心理上的痛苦[1]。所以，對院感的控制是現今醫院的重要工作內容，本文主要通過對在我院進行住院治療的患者設為研究對象，分為不同組別，給予不同護理干預，最后分析比較不同組別間門診院感控制率情況，從而找出適合本院院感控制的護理方法，具體研究報告如下。

1 資料與方法

對2018年3月-2019年3月我院門診靜點室的一般情況進行抽查，觀察其醫院感染發生情況。主要通過空氣培養、試紙檢測、實驗室檢查等方法對靜點室的空氣狀況、消毒除菌技術及工作人員工作情況進行檢查。最后根據臨床檢測結果來分析門診靜點室是否存在感染情況，并對存在感染的情況進行分析，找出相關因素，并對存在的相關因素實施對應防范措施。

2 結果

對門診靜滴室進行抽查的102次中，有28次是存在感染，通過一系列臨床檢查分析可以看出，門診靜點室感染情況主要因為門診人流量大，管理難度大；醫務工作人員自身意思弱；醫院感染科的監管力度不足等原因導致。見表1。

表1 門診靜點室感染相關因素分析

3 防范措施

（1）做好監管工作：門診的感染管理工作，一定要在領導監督下進行，特別是門診靜點室的日常工作制度，以及各方面工作的執行情況。門診日常環境和就診秩序都要達標。監督人員要經常深入門診，了解工作落實情況。以便能根據實際問題，找出結局方案。對于本科室的規章制度，一定要落實好。對不完善的規章制度，一定要落實完善好，并在得到領導批準后進行全面的實施[2]。日常工作中一定不能脫崗，開診情況也要每天堅持檢查。醫德和醫風建設一直是最根本的，所以要定期就患者滿意度進行門診患者調查。對調查結果進行分析改進，協助院領導抓好門診醫療感染質量的管理，最終的目的是為了提高門診的服務水平和患者的就診體驗、加強門診靜點室建設。（2）提高醫務人員感染意識：門診的業務技術也要定期加強，可以確定一名相關業務人員負責門診感染工作管理。門診醫務人員工作經驗要豐富，醫師和護理人員工作時間一定要長期穩固，這樣醫務人員會對門診環境更加熟悉。關于分診工作也要認真做好，消毒隔離工作一定要嚴格的執行好，關于交叉感染方面一定要嚴格控制好。日常門診就診環境一定要干凈整潔，對門診患者要加強健康教育宣傳。根據相關專業的特點，建立好對應的制度，工作流程和崗位責任制度。并做好工作記錄和統計報表。當科室有人員調動的時候，門診科室一定要與醫務科商量，共同決定調動名單。如果有門診科室是由病房醫師監管的，一定要明確監管要求。（3）加強宣傳：在門診醒目位置制作宣傳欄、張貼宣傳畫、印制發放宣傳單或宣傳手冊、制作簡報、播放流媒體、借助新聞媒介引導等方式，大力開展靜脈輸液室感染管理相關知識科普宣傳，并不斷擴展宣傳范圍。要在醫療機構內部持續開展合理使用靜脈輸液、抗菌素、激素、感染等相關方面教育培訓，對醫務人員、患者和社會公眾普及安全使用靜脈輸液知識和感染危害，提高認知度，糾正醫患不良用藥認知，降低感染。

4 討論

在整個醫院醫療工作中，門診是很重要的組成部分，門診直接面對患者進行診斷、治療和預防、健康教育宣傳。在整個醫院體系中是工作一線。大多數的患者只在門診救治，只有少數患者病情嚴重，需要進一步的住院治療。也是教學的重要場所。醫學院校的學生和青年醫生從門診病人的診治中學習運用現代醫療設備對病人進行檢查和辨證施治，學習對危重病人進行緊急處理，積累臨床經驗。而門診靜點室又是門診的一個重要科室部門，主要針對需要進行輸液治療的患者。通過本文分析可以看出，門診感染控制方面，目前存在很大問題，醫院應加強加強醫療機構靜脈輸液感染方面管理，促進臨床合理用藥同時做好感染控制，是深化醫改的內在要求，是規范診療行為的重要舉措。各級衛生計生行政部門和各級各類醫療機構要從維護人民群眾健康權益的高度，進一步提高對靜脈輸液感染管理工作重要性認識，鞏固感染整治活動成果，切實采取有力措施，確保門診靜脈輸液感染管理工作落到實處。同時做好人員培訓工作，讓其了解感染工作管理控制重要性。