心理護理對ICU重癥護理效果的臨床觀察

趙叢叢

（鄭州人民醫院，河南 鄭州 450000）

重癥監護室是臨床搶救的重要場所之一，同時重癥監護室的患者通常病情較嚴重，進展迅速，為了達到更好的治療效果并節省搶救時間，通常對患者家屬的陪護有著明確的限制。除此之外，由于重癥監護室嚴格的環境條件，患者通常會在其中產生焦慮、恐懼的心理，進而使機體產生一系列不同的生理反應，都會使搶救工作不能得到有效的開展[1]。本次試驗主要是將心理干預應用于重癥患者的護理中，并分析心理護理的臨床效果，為臨床工作提供有效的參考價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2017年7月-2018年7月在我院重癥監護室進行治療患者的臨床資料，共92例，隨機分為常規護理組和心理干預組，對照組患者46例，其中男性患者21例，女性患者25例，平均年齡（45.67±5.45）歲，給于常規護理干預方式；心理干預組患者46例，男性患者23例，女性患者23例，平均年齡（48.34±2.65）歲，對給于心理護理干預方式；將兩組患者的一般資料進行比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 試驗方法 （1）常規護理組患者采用普通護理方式，具體操作方式為：醫護人員詳細了解患者病情，并掌握患者搶救過程與治療過程中所涉及的醫學設備的使用方法；對患者采取全天的血壓、血氧以及心率監控，觀察患者的生命體征并及時記錄，保證患者病床的整潔，可以根據患者的實際需要幫助患者獲得合適的體位，并按照醫囑進行工作。（2）心理干預組采用的具體干預措施如下：首先，在進行普通護理的基礎上，醫護人員向患者及其家屬介紹醫院重癥監控室的相關規定以及儀器設備的使用過程，減輕患者與家屬的焦慮程度，為患方與醫方搭建平等溝通的平臺，幫助患者熟悉就醫環境，為以后的治療做基礎；除此之外，醫護人員應該與患者建立良好的關系，以便在患者救治過程中，幫助患者減輕焦慮與恐懼的心理，還應該在治療之初，就告知患者的相關疾病的診斷與治療過程，做好充足的健康教育；最后，應該對患者進行及時的心理疏導工作，對于思想壓力大的患者，要了解其心中的真實想法，幫助患者樹立就醫信心，并為患者建立一個舒適的治療環境，使患者體會到來自醫護人員的關愛。

1.3 判定標準 本試驗采用SAS和SDS對患者的情緒進行綜合評定，總分為10分，患者得分越高即為患者自覺癥狀越明顯，除此之外，還對患者的實際滿意率也做了研究，并將實際滿意率分為滿意、一般滿意、不滿意三個指標進行整體評價。

1.4 統計學方法 本試驗采用SPSS 19.0統計學軟件對患者數據進行處理，計量資料以均數±標準差（Mean±SD）表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）或百分數（%）表示，采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 生理指標比較 在兩者患者進行治療后，患者的焦慮情況及生理指標均有了明顯的改善，而心理干預組患者較對照組患者的臨床效果更加明顯（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者生理指標評分對比（Mean±SD，分）

2.2 實際滿意率比較 在常規護理組中，有19例患者對護理工作感到滿意，滿意率60.86%，而在心理干預組中，有34例患者感到滿意，滿意率為89.92%，心理干預組滿意率明顯高于常規護理組，兩組數據差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者實際滿意率比較

3 討論

在臨床實際工作中，重癥監護室為極其特殊的部門存在，通常收治全身器官衰竭或是大型手術術后的患者，因其具有全面系統的搶救設備可以節省搶救時間，提升患者的存活率[2]。而在重癥監護室的患者通常由于自身疾病復雜，治療周期長，而喪失治療信心，同時還因為對自身所患疾病的不了解，容易產生焦慮甚至抑郁等不良情緒，進而不利于疾病的治療。給予重癥監護室患者及時的心理干預，可以幫助患者減少負面情緒的產生，同時，為患者進行醫療知識的普及有助于構建良好的醫患關系，提升患者的依從性，進而提升治療效果。在本次研究過程中，常規護理組表示滿意的患者有19例，一般滿意9例，而不滿意則為18例，實際滿意率為60.86%；而在心理干預組中，有34例患者表示滿意，一般滿意患者4例，不滿意患者8例，實際滿意率為82.61%；心理干預組實際滿意率明顯干預常規護理組，兩者相比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。由此可以得出，對患者進行適當的心理干預，可以提升患者的治療信心，較少醫患之間矛盾，間接提升治療效果。

綜上所述，心理護理方式可以取得良好的臨床效果，可以結合各個醫院的實際情況積極開展。