老年慢阻肺患者護理中心理護理的臨床應用分析

廖翠紅

（郴州市第一人民醫(yī)院綜合內科，湖南 郴州 423000）

慢阻肺，即慢性阻塞性肺疾病，患者出現不完全可逆性氣流受限情況，病情呈進行性發(fā)展狀態(tài)，病變主要累及肺臟，但也會引起全身效應，患者發(fā)病后出現咳嗽、氣促、喘息等情況，會對氣道、肺血管和肺泡造成損傷，也會影響肺外組織，嚴重干擾患者日常生活[1]。尤其對于老年患者，其機體功能處于衰退趨勢，慢阻肺會進一步加重機體不適情況，且疾病病程較長，患者面臨巨大心理壓力，而不良情緒處理不當會加重病情，因此臨床重視找尋有效的護理疏導方式。本文選擇老年慢阻肺患者進行研究，探究不同護理方式應用效果，旨在為患者病情恢復提供科學指導，做出如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選定2017年7月-2019年4月本院收治的老年慢阻肺患者75例，將患者隨機編號，分組采取抽簽法，對照組（37例）、試驗組（38例）。對照組男23例，女14例，年齡58歲-79歲，平均（69.03±2.92）歲，病程2年-17年，平均（9.03±2.11）年；試驗組男24例，女14例，年齡58歲-78歲，平均（68.79±2.72）歲，病程2年-16年，平均（9.21±2.05）年。兩組患者一般資料組間差異對結果影響較小，可比較。

1.2 護理方法 對照組給予常規(guī)護理干預，指導患者遵醫(yī)囑服藥，不得擅自調整劑量或改變服藥時間，注意飲食指導，增強營養(yǎng)供給，說明飲食禁忌，同時叮囑患者多參與體育鍛煉，提高自身免疫力；試驗組在上述基礎上進行心理護理，措施如下：（1）做好心理狀態(tài)評估服務，患者存在個體差異，心理狀態(tài)也不盡相同，為了保證服務的針對性，重點開展心理評估服務，護理人員與患者密切交談，明確患者情緒狀態(tài)類型，并分析具體誘發(fā)因素；（2）針對性情緒疏導，對于暴躁、失望的患者，護理人員多進行鼓勵、介紹成功案例，激發(fā)患者治療信心，對于情緒持續(xù)低落患者，鼓勵家屬多陪伴患者，培養(yǎng)興趣愛好，提高其對生活熱情，而對于過度擔憂病情進展患者，可進行健康教育，糾正患者錯誤認知；（3）重視放松療法，指導患者平時多聆聽舒緩音樂，睡前不要運動，保持心境平和，若入睡困難可以適當進行瑜伽語音冥想，摒除雜念，讓身體放松，且可轉移對疾病的過度關注。

1.3 觀察指標 心理狀態(tài)評估，使用《癥狀自評量表（SCL-90）》，主要內容為人際關系、情感、睡眠情況、意識狀態(tài)、思維能力、行為方式、生活習慣和感覺等，共計10項，滿分為90分，分值越低提示心理狀態(tài)越佳[2]。于護理前1周和護理后2周評估比較。

1.4 統(tǒng)計學處理 數據處理使用SPSS 24.0軟件，計量資料表示為均數±標準差（Mean±SD），行t檢驗，統(tǒng)計學意義指標：P＜0.05。

2 結果

兩組患者護理前心理健康狀況評分組間比較差異較小，護理后均較護理前降低，P＜0.05，組間比較試驗組更低，P＜0.05，詳見表1。

表1 心理健康狀況評分比較（Mean±SD，分）

3 討論

目前我國人口老齡化進程不斷加快，而隨著年齡增長，老年人機體功能衰退明顯，各類疾病發(fā)生率明顯增加，其中慢阻肺發(fā)病率較高，具有病程長和復發(fā)率高的特點，嚴重影響老年機體健康狀態(tài)，同時此疾病尚無確切治療方式，很多患者長期飽受病痛折磨，出現明顯心理障礙等問題，若處理不當會加重病情，因此臨床注重采取有效措施疏導患者心理情緒[3]。

本次研究結果顯示：試驗組護理后SCL-90評分明顯低于對照組，具體原因分析如下：心理護理干預是致力于改善患者心理狀態(tài)的干預模式，通過調節(jié)、疏導和轉移等方式糾正患者不良情緒，改善其心理狀況。針對老年慢阻肺患者，心理護理充分意識到患者各具差異性，重視心理評估，通過評估確定患者實際情緒狀況，并分析具體誘因，以此制定針對性處理方式，同時注重個性化疏導和情緒轉移，切實滿足患者實際需求，引導其發(fā)現和體悟生活的美好，樹立治療信心，符合人性化護理服務要求，切實有效地改善了患者情緒狀態(tài)。

綜上，針對老年慢阻肺患者，心理護理可改善患者心理健康狀況，應用價值更為理想，值得借鑒。