ICU護理風險干預應用于急性呼吸窘迫綜合征患者中的實施效果分析

王笠

（江蘇大學附屬醫院，江蘇 鎮江 212001）

急性呼吸窘迫綜合征是患者出現創傷、感染導致的缺氧性呼衰現象[1]。ARDS死亡率高，對患者生活質量產生很大的影響。主要臨床癥狀有呼吸困難、窘迫和呼吸頻數較低等。目前該疾病治療方法較為成熟，短時間內會達到一定治療效果，但是有效的護理措施和患者預后有著密切的關系[2]。ICU護理風險干預提高患者的舒適性，減少護理投訴例數，降低發生并發癥的概率。在本研究中，分析急性呼吸窘迫綜合征患者實施ICU護理風險干預的效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 把我院2018年8月-2019年5月收治的急性呼吸窘迫綜合征患者32例作為本次實驗的主要對象。所以患者都被診斷為急性呼吸窘迫綜合征，根據自由、隨機分配的原則將所有患者分為兩組，實驗組和對照組，對照組患者年齡為48歲-70歲，平均年齡（61.38±3.73）歲，包括8例男性患者，有8例女性患者。實驗組患者年齡在46歲-71歲之間，平均年齡（61.31±5.44）歲，包括9例男性患者，有7例女性患者。比較實驗組和對照組患者資料沒有統計學意義，且P＞0.05。

1.2 方法 （1）對照組行ICU常規護理干預，密切監測患者心率、呼吸、血氧飽和度和血壓，主動為患者進行健康宣教。（2）實驗組行ICU護理風險干預，組成護理風險小組，根據患者具體情況制定個性化護理方案。定時為患者換敷料，維持干燥和清潔，避免發生感染。加強護理皮膚，按時幫助患者調整體位，防止患者發生壓瘡。為患者改變體位，協助患者取俯臥位，有利于背側肺泡進行通氣。呼吸機管道合理安排，檢查患者呼吸機管道是否保持通暢，及時傾倒冷凝液到儲液瓶里面，避免吸入氣管，每天按時消毒接頭和呼吸機管道。嚴格執行無菌原則為患者置管，氣管插管做好固定，防止脫出和移位，維持通氣效果。吸痰管每次只能使用一次，要按時更換吸痰管，避免污染氣管。

1.3 觀察指標 比較并且分析實驗組和對照組患者發生并發癥的概率和護理滿意度。護理滿意度有非常滿意、滿意和不滿意，100分為滿分，分數高，表示滿意程度高，分數低，表示滿意程度低。并發癥有誤吸、壓瘡、肺炎。

1.4 統計學處理 本次研究所涉及到的數據用SPSS 20.0軟件做相關數據分析，計量資料和計數資分別用t檢驗、χ2檢驗，兩組患者數據經過對比，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 實驗組和對照組患者發生并發癥的概率比較 實驗組患者發生并發癥的幾率和對照組相比，對照組發生并發癥的幾率更高，兩組結果差異有統計學意義，且P＜0.05。見表1。

表1 比較兩組患者發生并發癥的概率［n（%）］

2.2 對照組和實驗組患者護理滿意度相比：實驗組患者護理滿意度（93.75%）優于對照組（56.25%），兩組差異對比，P＜0.05，結果有統計學意義。見表2。

表2 對比兩組患者護理滿意度［n（%）］

3 討論

急性呼吸窘迫綜合征癥狀為咳嗽、胸悶和血痰，當病情嚴重時患者會發生意識障礙，甚至會死亡[3]。所以一旦發現要盡早診斷和治療，給予及時有效的護理干預發揮著非常重要的作用。ICU重癥監護室護理人員工作量大，需要高質量完成每項護理工作，但是存在很多的護理風險。ICU護理風險干預主要以患者為主[4]，評估患者的風險因素，并進行個性化護理，處理目前存在的不良事件和護理風險，在最大程度上降低護理風險的發生，屬于新型護理管理方法。護理人員轉被動為主動，提高工作積極性，本身專業知識也得到提升，提高護理水平和質量。常規護理護理效果不明顯，增加發生并發癥的概率。

在本研究中，實驗組患者發生并發癥的幾率和對照組相比，對照組發生并發癥的幾率更高，兩組結果差異有統計學意義，且P＜0.05。實驗組患者護理滿意度優于對照組，兩組差異對比，P＜0.05，結果有統計學意義。ICU護理風險干預可降低發生并發癥的概率，風險意識得到加強，提高治療效果。

綜上所述，急性呼吸窘迫綜合征患者實施ICU護理風險干預的效果更加明顯，有利于患者身體恢復，具有值得在臨床上推廣和運用的優越價值。