綜合護理干預在老年慢性支氣管炎患者中的臨床應用效果分析

胡黎黎

（郴州市第一人民醫院綜合內科，湖南 郴州 423000）

支氣管炎是老年人的常見疾病，多為慢性，反復發作，以氣喘、咳嗽為主要癥狀，可能引起肺氣腫等嚴重疾病[1]，有一定的死亡率。在治療老年慢性支氣管炎時，除了臨床用藥，還要重視護理工作，本文旨在分析綜合護理干預在老年慢性支氣管炎患者中的應用效果，選擇患者共計100例，內容如下。

1 資料與方法

1.1 資料 從在本院接受治療的老年慢性支氣管炎患者中選出100例（2017年5月-2018年4月），納入標準：無精神類疾病，可以正常溝通；無其他嚴重性疾病。排除標準：精神恍惚，存在言語障礙；伴發其他嚴重性疾病。采取數字隨機表分組法分為50例/組。

觀察組（男:女=30:20）：年齡：62-81（73.32±5.21）歲；病程：5-18（10.21±3.35）年。

對照組（男:女=31:19）：年齡：63-80（73.16±5.10）歲；病程：5-16（10.05±3.12）年。

組間資料對比，P＞0.05。

1.2 方法 50例對照組患者接受常規護理干預，50例觀察組患者接受綜合護理干預，內容如下：（1）穿刺護理。盡量保證一次性穿刺成功，以手背靜脈為最佳穿刺點，用藥前向患者以及在場的患者家屬詳細介紹藥物知識，按照正規的穿刺步驟，即將穿刺時，通過詢問患者姓名、年齡等方式來轉移注意力，輸液過程中加強巡視，耐心詢問患者是否有不適感，靈活調整滴速；（2）呼吸道護理。教會患者有效的咳嗽方法，咳嗽時家屬應該輕拍背部，促進痰液快速咳出，日常多喝水，每天詢問痰液氣味、顏色是否異常，結合實際情況采取氧療措施；（3）飲食護理。在飲食方面，除了按時進餐，還要注意食物是否適合，例如瘦肉、牛奶、豆制品、魚都是比較適合此類疾病患者的，教會患者利用冰糖（0.15 kg）、白醋（0.15 kg）自制止咳方，溶解后喝下即可；（4）呼吸練習。教會患者多種呼吸方法，如控制性深呼吸、縮唇腹式呼吸、縮唇式呼吸、加壓腹式呼吸，告知患者出院后也要堅持練習，最好生活在干凈、通風良好的環境中。

1.3 觀察指標 記錄患者氣喘、咳嗽兩種癥狀消失的時間以及在院治療時間，待患者出院后囑咐其定期復診（復診率為100%），了解疾病的復發情況，統計出院至疾病再次復發間隔時間。

1.4 統計學方法 基線資料數據、觀察指標數據均投入到SPSS 17.0 for windows軟件中加以處理，計量、計數資料分別用T、卡方檢驗，P＜0.05表示對比數據存在顯著差異。

2 結果

如表1數據所示，觀察組患者氣喘和咳嗽消失時間以及在院治療時間都短于對照組患者，出院至疾病再次復發間隔時間更長，P＜0.05。

表1 各項指標對比（Mean±SD，d）

3 討論

慢性支氣管炎是目前發病率非常高的一種呼吸道疾病，尤其是老年人，發病率逐年上升，目前主要是采用抗生素治療，此病病情復雜，容易復發，在治療期間，要注意觀察患者是否有異常癥狀[2]，同時查看氣喘、咳嗽等常見癥狀有無改善，若是有嗜睡、氣促等表現，需要及時判斷原因[3]，對癥治療。

由于慢性支氣管炎是一種復發率很高的疾病，因此除了藥物治療，還要加強護理干預，疾病是否復發和很多因素有關，如運動情況、生活環境、飲食結構等，綜合護理干預涉及多方面的內容，針對性強，例如予以穿刺護理，可以提高患者的舒適度，及時發現穿刺過程中的不良反應，以免造成不良后果，提供呼吸道護理服務，幫助患者有效咳嗽咳痰，改善疾病癥狀，加強飲食護理，有利于患者選擇對身體有利的食物，教會患者有效的呼吸方法，可以提高肺功能，同時囑咐日常注意事項，如疾病高發季節（秋冬季）外出時最好佩戴口罩[4]，不去粉塵過多的場所，都可以有效防止疾病反復發作。

本文中結果部分數據顯示，觀察組疾病癥狀更早消失，住院時間更短，疾病復發時間更晚。

總之，綜合護理干預對老年慢性支氣管炎患者而言，好處較多，效果優越。