優質護理服務在主動脈全弓置換聯合支架象鼻手術的實踐及效果觀察

詹海燕

（佛山市第一人民醫院，廣東 佛山 528000）

隨著醫學的進步和發展，醫學模式由過去的生物醫學模式轉變為生物-心理-社會的醫學模式[1]。護理工作作為醫學的一個重要分支，也應該有新的理念。由于胸主動脈瘤患者在手術時具有較大的風險[2]，因此本文為了方便觀察優質護理服務在該手術過程中的效果進行了如下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選取2018年1月-2019年1月實施了優質護理服務的18例胸主動脈瘤患者作為本次研究的觀察組，同時選取2017年1月-2018年1月實施手術室常規護理的18例胸主動脈瘤患者作為本次研究的對照組，對照組男性12例，女性6例，年齡在31歲-65歲，平均年齡為（45.12±3.26）歲，觀察組男性14例，女性4例，年齡在32歲-65歲，平均年齡為（45.23±4.22）歲。上述數據間均保持同質性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組給予常規護理，觀察組住院全程給予優質護理服務。觀察組優質護理服務方法如下：①術前優質護理。許多患者在術前會產生恐懼、焦慮等不良心理狀態，護理人員應為患者講解相關手術知識，以及手術成功的案例，緩解患者在手術前出現的緊張、焦慮等不良情緒。護理人員應該保持與患者的溝通與交流，以溫和的語言來鼓勵患者，對患者提出的疑問進行耐心回答[3]。②術中優質護理。在安排患者進入手術間前，護理人員應當提前打開層流，調節手術溫度與濕度，為患者創造良好的手術環境；護理人員在護送患者進入手術間前需進行手術安全核查。為患者建立靜脈通道，待患者被麻醉后再實施留置尿管等有創操作，減輕患者痛苦及恐懼。護士應精神高度集中，尤其是在行動脈插管、建立體外循環時應密切配合，確保手術順利進行。實時監控患者的病情變化以及生命體征，一旦出現異常情況便于相關醫師積極溝通。③術后優質護理。術后護理人員需提前聯系CCU病房，讓病房護理人員準備好床單位。做好管道的整理及標識，查看患者皮膚情況并給予積極處理[4-6]。

1.3 評價指標 實行優質護理服務后，對兩組胸主動脈瘤患者的病歷資料進行分析，對比兩組患者的手術成功率和并發癥發病率，探究優質護理服務在主動脈全弓置換聯合支架象鼻手術的實踐及效果觀察[7]。

表1 兩組患者的并發癥發病率對比情況

1.4 統計學處理 采用SPSS 17.0統計軟件對本次研究的動脈瘤患者的研究結果進行統計和分析，運用χ2檢驗方法，用（%）表示兩組患者的手術成功率和并發癥發病率。當P＜0.05時，可判定數據間存在統計學差異。

2 結果

2.1 兩組患者的手術成功率對比對比情況分析 觀察組患者的手術成功率顯著高于對照組，分別為100.00%（18/18）和88.89%（16/18），其中χ2=7.284，P=0.028，有差異顯著。

2.2 兩組患者的并發癥發病率對比情況分析 觀察組患者的并發癥發病率明顯低于對照組患者，分別為5.56%和22.22%，其中χ2=8.462，P=0.016，有差異顯著，詳細數據見表1。

3 討論

本文為了探究優質護理服務在主動脈全弓置換聯合支架象鼻手術的實踐及效果觀察展開了研究，研究發現：觀察組患者手術成功率顯著優于對照組，并發癥發病率明顯低于對照組，其中P＜0.05，差異顯著。

綜上所述，優質護理服務在主動脈全弓置換聯合支架象鼻手術能夠提高手術成功率，降低并發癥發病率，具有較高的臨床研究價值。