舒適護理在高齡患者股骨頸骨折閉合復位內固定術中的效果評價

孫云芳，賀秋紅

（1.澄合礦務局中心醫院，陜西 渭南 715200；2.西安雁塔女子醫院，陜西 西安 710061）

隨著患者年齡的不斷升高，骨骼內鈣質的流失速度也在增加，在外力作用下，很容易造成股骨頸骨折。目前，在臨床治療過程中，手術治療依舊是解決高齡患者股骨頸骨折主要方式。但在恐懼、焦慮、抑郁及疼痛等因素干擾下，容易使患者產生較強的應激反應，進而降低臨床效果[1]?；诖?，本次研究選擇60例股骨頸骨折高齡患者，通過對比分析，深入探討舒適護理在閉合復位內固定術中臨床效果。現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2017年1月-2019年1月我院收治股骨頸骨折高齡患者中隨機挑選60例為本次研究參考樣本。經閉合復位內固定術治療后，按照電腦隨機分組的結果，分別將其分為研究組和對照組。研究組有30例患者，男17例，女13例，年齡60歲-85歲，平均（72.15±2.34）歲；對照組有30例患者，男19例，女11例，年齡60歲-87歲，平均（72.34±2.28）歲。比較兩組患者的一般資料，不具有統計學差異，P＞0.05。

1.2 方法 手術期間，給予對照組高齡患者常規護理干預，如監測生命體征、開放靜脈通道、抗感染治療、指導患者用藥等。在對照組基礎上，給予研究組患者舒適護理干預，主要包括：①情緒干預：術前，由于認知程度、文化水平、家庭狀況等因素影響，會使患者出現較多負性情緒，為保證手術成功，需要醫護人員及時干預和疏導患者不良心態，消除緊張、不安、煩躁等多種情緒，減少應激反應發生風險，提升手術成功率。②環境護理：患者進入手術室前，醫護人員應事先調整室內溫度、濕度，檢查各類醫用器械和物品。術中，安排專人負責控制患者肢體，減少血管及神經壓迫，以免加重患者損傷或增加疼痛程度[2]。③術中護理：閉合復位內固定術一般采用硬膜外麻醉，為減少患者緊張情緒，提升安全感，醫護人員應盡量分散患者注意力，并通過握手方式鼓勵患者，緩解應激反應。④術后護理：溫水擦拭患者皮膚，穿好衣服后，安全送回病房。為避免異常情況發生，需密切觀察患者恢復情況，并告知術后注意事項。

1.3 觀察指標 分別使用SAS（焦慮自評量表）和SDS（抑郁自評量表）評估兩組患者心理狀態，利用VAS（視覺模擬評分法）評估兩組患者的疼痛程度，得分越高，說明患者情況越差。

1.4 統計學方法 本次研究的數據均使用SPSS 22.0統計學軟件處理。心理狀態及疼痛評分采用均數±標準差（Mean±SD）表示，組間差異用t檢驗。當P＜0.05時，說明研究的數據差異具有統計學意義。

2 結果

研究組患者的SAS、SDS、VAS等數據結果均低于對照組，組間對比差異顯著，P＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患者護理前后心理狀態及疼痛評分（Mean±SD，分）

3 討論

作為一種臨床常見的骨科病癥，股骨頸骨折的發生不僅會降低患者的生活能力，還有可能威脅其生命安全。因此，在治療過程中，為了提升臨床質量，還應選擇安全、優質的護理方法進行有效干預[2]。

護理后，研究組患者的心理狀態及疼痛評分與對照組相比，組間對比差異顯著，P＜0.05。研究說明，舒適護理在高齡患者股骨頸骨折閉合復位內固定術中的應用可獲得確切的臨床效果。通過情緒干預、環境護理、術中護理，以及術后護理等方面，能夠根據患者情況，為其提供必要的護理服務，在緩解負性情緒的同時，緩解疼痛程度，提升干預效果[3]。

綜上所述，在高齡患者股骨頸骨折閉合復位內固定術中應用舒適護理，有助于調節患者的心理狀態，改善疼痛狀況，具有較高的臨床效果，值得進一步推廣和應用。