2015年-2017年西藏自治區結核病流行情況分析

張寶瑩，羅布卓瑪

（西藏自治區疾病預防控制中心，西藏 拉薩 850000）

結核病在我國具有較高的發病率，且對人體危害較大，必須引起相關部門的重視，并積極予以防治[1]。而西藏更是我國結核病主要發病區，如在2014年，相關調查結果就顯示，該地區各類型肺結核加權患病率均達到了較高水平，其中活動性肺結核加權患病率高達758/10萬，涂陽肺結核加權患病率則高達85/10萬，菌陽肺結核加權患病率則高達144/10萬[2]。故為了進一步了解該地區結核病的發病情況，以便為其相關防控措施的制定提供參考，筆者對該地區2015年-2017年結核病的具體發病情況進行了統計和分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 登錄西藏自治區結核病信息管理系統，查閱該地區2015年-2017年的結核病資料。

1.2 方法 采用描述流行病學方法描述結核病的發病概況。

2 結果

2.1 發病率分析 如表1，該地區2015年有3，918例結核病患者，發病率為151.66/10萬；2016年有4，042例結核病患者，發病率為171.25/10萬；2018年有4，037例結核病患者，發病率為166.58/10萬。涂陽和菌陰發病情況見表2。

表1 報告發病情況分析

表2 涂陽和菌陰發病情況分析（1/10萬）

2.2 不同年齡、不同性別發病情況分析 從2015年-2017年，共發現11，997例結核病患者；不同年齡發病患者中，15歲-24歲患者有3，492例，占比為29.11%，位列第一，45歲-54歲患者有1，766例，占比為14.72%，位列第二；不同性別發病患者中，男性患者有6，842例，占比為57.03%，女性患者有5，155例，占比為42.97%，男性患者占比略高于女性。見表3。

表3 不同年齡、不同性別發病情況分析

2.3 不同地區發病情況分析 見表4。

表4 不同地區發病情況分析

3 討論

3.1 結核病報告發病情況 2015年-2017年西藏自治區結核病報告發病率特征為先升高后下降，其中升高原因主要有以下兩點：一是近年來我國疾病監測信息系統以及網絡直報系統均已逐漸完善，疾病上報率得到了提升。二是近年來隨著人們健康意識的增強，主動進行健康體檢、主動到院就診人數明顯提高，更多潛在的結核病患者也就得以被發現[2，3]。報告發病率呈現下降趨勢其原因在于，自我保健意識增強，免疫力增強，同時各級結核病定點醫療機構專業技術人員的醫療檢測水平提高，對結核病人治療能力提高的結果。

3.2 不同年齡、性別和地區結核病發病情況分析 從2015年-2017年，不同年齡發病患者中，15歲-24歲患者有3，492例，占29.11%，位列第一，其次為45歲-54歲（占14.72%）。發病者男性略高于女性；可能是由于近年來隨著社會的發展，女性獨立意識越來越強，在工作過程中出現在社交場合的機會越來越多，同時承受的社會壓力以及家庭和社會之間多重角色的轉換壓力，所以會通過吸煙這種方式來排解壓力，而吸煙本就是危害肺部健康的一個危險因素[4，5]。