牙周-正畸聯(lián)合治療牙周炎所致前牙扇形移位患者的效果觀察

方溢云

（佛山市第一人民醫(yī)院，廣東 佛山 528000）

牙周炎屬于一種多發(fā)性牙齒疾病，該病是由于局部因素引起的牙周組織慢性炎癥，多見于35歲以上的人群，患者患病后如未得到及時有效的治療，炎癥會由患者的牙齦向更深層進行擴散，影響到患者的牙槽骨和牙骨質(zhì)，極易引發(fā)患者出現(xiàn)前牙扇形移位，給患者的健康和美觀造成極大的影響[1，2]。我院為了探究牙周-正畸聯(lián)合治療牙周炎所致前牙扇形移位患者的效果，進行了本次研究，并取得了顯著的療效，主要研究過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對我院2017年1月-2018年2月收治的前牙扇形移位患者共計60例作為研究對象，對其臨床資料進行回顧性分析，入選患者均為牙周炎所致前牙扇形移位，均存在不同程度的牙齒松動、牙齦出血以及牙槽骨吸收等癥狀，排除處于妊娠期、哺乳期以及患有其他干擾性疾病的患者。其中男性32例，女性28例，年齡32歲-65歲，平均年齡為（44.15±6.47）歲，本研究經(jīng)過我院倫理委員會批準，患者自愿參與本次研究。

1.2 方法 60例患者入院后，對其牙周情況進行檢查，制定診療方案。①牙周基礎(chǔ)治療：對患者實行清潔牙齦、整平根面、局部用藥以及沖洗牙周袋等基礎(chǔ)性治療，指導(dǎo)患者正確刷牙，日常進行牙齒清潔與保護，按時用藥，對牙周病情進行有效的控制。②正畸治療：患者牙周病情得到有效改善后實行正畸治療，即根據(jù)X光檢測結(jié)果，模擬正畸方案后，采用方絲弓矯正器進行正畸治療，使用托槽行結(jié)扎，并用鑷膚絲固定，確保牙齒整齊排列，用托槽進行連續(xù)結(jié)扎，用鑷膚絲固使用定結(jié)扎，使牙齒排列整齊，用不銹鋼絲壓低伸長前牙，將前牙收至鏈狀橡皮圈內(nèi)。治療后叮囑患者按時復(fù)診，觀察患者的牙齒恢復(fù)情況，對矯正器進行調(diào)整并確定摘除時間[3，4]。

1.3 評價指標 矯正效果：對患者治療前后的牙周袋深度、前牙覆蓋長度以及牙齦出血指數(shù)三項指標進行對比和分析，探究使用牙周-正畸聯(lián)合治療的治療效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件對本次前牙扇形移位患者的研究結(jié)果進行統(tǒng)計和分析，運用t檢驗方法，并采用χ2進行檢驗，數(shù)據(jù)統(tǒng)計時實行多次檢測求取平均值。當(dāng)P＜0.05時，表示兩組數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者治療前后牙齒矯正效果對比分析 對本次研究60例牙周炎所致前牙扇形移位患者采取牙周-正畸聯(lián)合治療1年后，對患者的牙齒畸形矯正情況以及牙齦出血指數(shù)進行比較后，得出：60例患者的牙周袋深度、前牙覆蓋長度以及牙齦出血指數(shù)均顯著低于治療前，P＜0.05，見表1。

表1 患者治療前后牙齒矯正效果對比分析（Mean±SD）

3 討論

牙周疾病的致病因素較為復(fù)雜，一般由患者牙齒表面出現(xiàn)菌斑和牙石，同時在日常生活中患者出現(xiàn)創(chuàng)傷性咬合以及食物嵌塞等因素造成，患病早期患者無明顯癥狀，隨著炎癥的不斷加深和擴散，導(dǎo)致患者形成牙周袋、牙周溢膿、牙齒松動，造成患者出現(xiàn)前牙移位[5]。對于前牙扇形移位的治療常用的方法為基礎(chǔ)性牙周治療，但是對于牙齒畸形治療效果有限，因此在實行基礎(chǔ)牙周治療的同時進行正畸治療具有重要的意義。

我院為了探究牙周-正畸聯(lián)合治療牙周炎所致前牙扇形移位患者的效果，選取我院2017年1月-2018年2月收治的前牙扇形移位患者共計60例進行了研究，對其實行牙周-正畸聯(lián)合治療，治療1年后，60例患者的牙周袋深度、前牙覆蓋長度以及牙齦出血指數(shù)均顯著低于治療前，P＜0.05，差異顯著。本文的研究結(jié)果同關(guān)敏等[6]對于牙周正畸聯(lián)合治療牙周炎致前牙移位的療效及預(yù)后分析的研究結(jié)果基本一致。

綜上所述，在對牙周炎所致前牙扇形移位患者采取牙周-正畸聯(lián)合治療具有較高的治療效果，給前牙移位患者帶來福音，值得廣大醫(yī)護人員進行推廣和研究。