半夏瀉心湯聯合中藥灌腸治療早中期慢性腎衰竭臨床效果分析

劉洋

（東臺市中醫院，江蘇 鹽城 224200）

慢性腎衰竭是由于多種傷害或毒素的堆積，使腎臟萎縮、腎臟的基本功能無法維持。身體健康由此受到影響，其生活質量出現了明顯的下降，因而有效的治療方法對患者來講意義重大。本次研究的目的在于尋找有效對患者的身體影響較小的治療方式，現象研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將就診于我院的46例早中期慢性腎衰竭患者作為研究對象，樣本選取時間為2016年10月-2017年12月，以隨機數字表法將其分為實驗組和對照組，每組均包含23例患者，對照組中包括男性患者19例，女性4例，年齡為29歲-68歲，平均年齡為（48.5±1.2）歲；實驗組中包括男性患者17例，女性6例，年齡為29歲-70歲，平均年齡為（49.5±2.1）歲。兩組患者的基礎資料經統計學計算后發現其不存在統計學意義（P＞0.05），可進行樣本對比研究。

1.2 方法 對兩組患者均以常規治療控制并維持患者的基本體征。同時針對患者的不同情況對半夏瀉心湯進行加減治療[1]，半夏瀉心湯的基本藥方為：姜半夏15 g，黃連和炙甘草各6 g，黃芩、干姜、大棗和黨參各10 g。實驗組對患者在藥物治療的同時進行中藥灌腸，藥方為：大黃、黃芪、煅牡蠣、蒲公英、益母草各30 g，附子15 g，排空大小便后，進行灌腸。灌腸量由少到多控制在100 mL-200 mL，藥溫保持在37oC-40oC。每天晚上睡前1次。依照不同患者的身體情況對藥方加減。兩組患者均以15 d為1個療程，連續治療3個療程后對患者進行觀察療效。

表1 兩組患者治療前后腎功能指標對比（Mean±SD）

1.3 療效觀察 兩組患者治療后觀察數據以兩組患者治療3個周期后數據為依據。

1.4 統計學方法 數據處理是應用SPSS 19.0統計學軟件包計算，計數和計量資料應用［n（%）］與均數±標準差（Mean±SD）描述，組間經t和χ2檢驗，當差異在P＜0.05時，說明存在臨床可比意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后腎功能指標對比 兩組患者治療前腎功能指標的對比不具有統計學意義（P＞0.05）；治療后實驗組的腎功能指標優于對照組，兩組間數據經過統計學計算后顯示統計學意義明顯（P＜0.05）。詳見表1。

2.2 兩組患者不良反應發生率對比 兩組患者在治療期間均未發生嚴重的不良反，實驗組有1例患者發生輕微腹瀉，不良反應率為（1/23，4.34%）；對照組有2例發生腹瀉，3例發生嘔吐，1例兩種癥狀并發，不良反應發生率為（6/23，26.08%）。兩組間數據對比統計學意義明顯（χ2=4.212，P=0.040＜0.05）。實驗組的不良反應發生率低于對照組。

3 討論

中醫中藥是我國悠久文明所遺留下來的文化瑰寶，對于多種中早期嚴重病癥都能發揮其獨特的醫療作用。在對于中早期腎衰竭治療的過程中，對患者施以中藥灌腸，可以使藥物直接接觸到腸黏膜，以促使腎臟排除各種代謝廢物，加之藥物的排毒清淤、利濕涼血、益氣溫陽的作用，可逐漸減輕腎衰竭癥狀。如果在治療過程中同時使用半夏瀉心湯，可以通過半夏瀉心湯的健脾益氣，養腎生精的作用，提高人體的免疫力，以鞏固治療效果[2]。通過本研究可證明，通過兩種藥物的聯合治療，患者的腎功能指標有顯著的好轉，且不良反應很小。

綜上所述，使用半夏瀉心湯加減聯合中藥灌腸對早中期腎衰竭進行治療能改善腎功能指標，且不良反應小，是值得推廣的治療方法。