成都地區婦產科護理人員和乙肝孕產婦母乳喂養知識掌握現狀分析

付金竹 楊藝 伍雪 鐘義螢

(成都市婦女兒童中心醫院 四川 成都 610000）

我國乙肝患者人數較多，乙肝病毒可通過母嬰傳播，因乙肝孕產婦擔心母乳喂養會提高新生兒病毒感染風險，因此采用人工喂養方式[1]。根據資料文獻報道，新生兒出生12小時內注射乙肝免疫球蛋白可預防慢性乙肝感染，從而實現母乳喂養。乳汁中含有豐富的營養元素，是最適合新生兒的乳品[2]。為進一步準確分析成都地區婦產科護理人員和乙肝孕產婦母乳喂養知識掌握現狀，本次研究選取成都地區各院85例乙肝孕產婦和187名婦產科護理人員，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本文選取成都地區各院85例乙肝孕產婦和187名婦產科護理人員。孕周＜37周19例，≥37周66例；成都居住年限＜10年51例，≥10年34例；根據文化程度劃分，小學及以下1例，中學25例，大學及以上59例；發現HBV時間，妊娠前75例，妊娠時10例；年齡20～38歲，平均年齡（30.22 4.64）歲；其中接受過HBV相關培訓39例，未接受39例，不確定7例。婦產科護理人員年齡19～50歲，平均年齡（29.63 6.39）歲；按照文化程度劃分，中專7名，大專86名，本科92名，研究生及以上2名，其中產科門診16名，產科普通病房122名，產科特需病房29名，其他20名；根據職稱劃分，護士55名，護師101名，主管護師30名，副主任護師及以上1名。

1.2 方法

首先收集乙肝孕產婦的一般情況，包括孕周、成都居住年限、文化程度、婚姻狀況、婚齡、本人工作情況、職業、生產次數、妊娠類型、妊娠合并癥、發現HBV時間、有無接受過HBV相關培訓、HBV孕產婦認為HBV病毒對嬰兒健康影響、HBV孕產婦母乳喂養意愿等，詢問醫護人員文化程度、所在醫院、所在科室、從事專科工作年限、職稱、母乳喂養時間和母乳喂養暫停原因等。然后根據乙肝孕產婦母乳喂養相關健康知識，咨詢參考專家后制成規范的調查問卷，通過自制調查問卷對婦產科護理人員和乙肝孕婦進行母乳喂養知識掌握現狀分析，找出存在的問題并提出解決對策。

1.3 統計學處理

數據采用SPSS20.0統計軟件進行統計分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 護理人員對乙肝孕產婦母乳喂養知識掌握情況

產科特需病房護理人員母乳喂養知識知曉率顯著高于產科普通病房、產科門診及其他，差異有統計學意義（P＜0.05）；不同專科就職護理人員年限小于1年、1-3年、大于五年成績均高于3-5年護理人員，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1、2。

表1 護理人員對乙肝孕產婦母乳喂養只是掌握情況（M±SD）

表2 不同就職年限的護理人員成績比較（M±SD）

2.2 乙肝孕產婦母乳喂養知識掌握現狀

接受過HBV相關培訓的孕產婦對母乳喂養知識掌握情況顯著優于未培訓人員，差異有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 孕產婦在是否接受過HBV相關培訓差異F檢驗(N=85)

3.討論

從本次研究結果分析，HBV孕產婦母乳喂養主觀意愿較低，和非HBV感染者愿意進行母乳喂養和在保障安全下愿意進行母乳喂養差異較大，這是由于乙肝孕產婦擔心病毒傳播給新生兒，對相關健康知識不夠了解，在接受過HBV相關培訓后對乙肝免疫球蛋白接種時間、乙肝疫苗接種時間、HBV血清標志物檢查時間、了解乙肝傳播途徑等相關知識知曉率大大提高，因此醫院要加強對乙肝孕產婦的健康宣教[3-4]。不同專科就職年限在3-5年的護理人員對乙肝孕產婦母乳喂養知識考試成績得分最低，和其他年限護理人員相比，差異有統計學意義（P＜0.05），因此要加強對這部分護理人員的培訓學習，包括產科門診的護理人員，都要進行崗前培訓，在職培訓，不斷學習，不斷進步，更好地為乙肝孕產婦服務，了解更多的母乳喂養知識。

綜上所述，成都地區婦產科護理人員和乙肝孕產婦母乳喂養知識總體掌握良好，護理人員應積極加強母乳喂養知識宣教，消除孕產婦顧慮，提高乙肝孕產婦母乳喂養率。