腹腔鏡治療膽囊結石的手術室護理干預對臨床治療效果的影響

湯偉芬

（嵊州市人民醫院手術室 浙江 紹興 312400）

膽囊結石屬于膽結石的一類，時臨床上發病率較高的消化系統疾病，屬于膽固醇性結石為主的混合性結石[1]。膽囊結石對于患者的身心健康造成了較為嚴重的影響，同時降低了患者生活質量。目前臨床上常采用手術治療方法治療患者。本研究分析了不同護理方式在使用腹腔鏡治療膽囊結石的護理效果，現報道如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

本研究對象選擇于2017年3月－2018年3月在本院接受腹腔鏡膽囊結石手術的患者200例，其中男患者113例，女患者87例，患者平均年齡（34.49±6.37）歲。排除其他因素對于患者護理效果的影響，采用隨機方式將患者分為對照組與治療組。其中對照組100例，男55例，女45例，平均年齡（36.72±5.91）歲；治療組100例，其中男68例，女32例，平均年齡（35.17±6.18）歲。兩組一般性資料對比無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。同時所有患者均自愿參與本研究。我院倫理委員會對本研究完全知情，并批準研究。

1.2 方法

兩組患者入院后均接受常規檢查，即患者接受臨床診斷、超聲檢查以及彩超檢查。依據患者病癥情況開展相應的腹腔鏡膽囊結石手術，在這一過程中，依據患者分組不同，采用不同的護理手段，具體如下。

1.2.1 常規護理 對照組患者采用常規護理方式，患者入院接受治療后，由護理人員引導患者做好術前檢查工作，并遵循醫囑指導患者術前禁食、禁水。患者開展腹腔鏡治療后，護理人員輔助麻醉醫生開展相應的麻醉工作，并時刻注意患者身體各項指標。手術完成后，為患者清理創口后推回病房修養。

1.2.2 手術室護理 護理組患者采用手術室護理干預，分為術前護理、術中護理以及術后護理3個方面開展具體的護理工作，具體如下。

（1）術前護理。護理人員需要在術前向患者開展相應的心理、飲食以及注意事項護理工作。在這種情況下，護理人員需要依據自身專業知識，向患者講解膽囊結石疾病成因以及腹腔鏡技術治療膽囊結石的效果，消除患者出現的負面情緒。護理人員需要明確告知患者禁食、禁水時間，具有耐心的回答患者存在的問題。

（2）術中護理。在患者接受腹腔鏡治療時，護理人員需要向患者實施通便灌腸，并在進入手術室后，護理人員在一次確認患者身份疾病信息后，輔助麻醉醫師開展麻醉工作，待患者產生麻醉效果后，護理人員需要密切關注患者的血壓、脈搏以及血氧飽和度，并輔助醫生完成手術。

（3）術后護理。在患者完成腹腔鏡膽囊結石手術后，護理人員需要及時清理患者創口。由于患者處于麻醉狀態，身體機能可能在無意識狀態下出現挪動等情況，護理人員需要保證患者安全醒來，排出二氧化碳后將患者推回病房修養，并對患者創口開展相關護理以及引流導管護理，降低患者出現術后并發癥的幾率。

1.3 觀察指標

依據患者治療效果、感染幾率和服務態度等劃分患者護理滿意度，包含非常滿意、滿意和不滿意3種類別。護理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%

1.4 統計學方法

數據采用SPSS20.0統計軟件進行統計分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

經過不同護理手段干預，兩組患者均有較好的護理效果，其中對照組患者非常滿意31例，滿意55例，不滿意14例，患者總護理滿意度86%；護理組患者非常滿意63例，滿意33例，不滿意4例，患者護理滿意度96%。兩組患者護理滿意度相比較，護理組患者護理滿意度顯著高于對照組。差異存在統計學意義（P＜0.05)，見表。

表 兩組患者護理滿意度對比[n(%)]

3.結論

膽囊結石是臨床上較為常見的一種疾病，具有病因復雜，發病時間長等特點，若不對其病情進展進行有效控制，可對患者的生理機能造成嚴重影響[2]。腹腔鏡手術是治療膽囊結石較為有效的手段，但在手術過程中，沒有合理科學的護理手段干預，容易引起患者產生負面情緒，增加了并發癥發生的幾率。

常規護理方式主要通過患者手術各個階段的基礎護理方式，例如用藥以及相應的術前注意事項講解，對于提升患者手術治療效果具有一定意義。但是常規護理只注重于患者生理層次的護理工作，忽視了患者由于負面情緒引發并發癥等不良反應的可能。

手術室護理主要通過護理人員對于患者在術前、術中以及術后全方位的高質量護理，從而實現從患者生理到心理的護理干預，在保障了患者能夠有效接受治療。采用這一護理方式能夠提升患者治療依從性的基礎上，降低了患者因負面情緒而產生的并發癥等情況。

本研究中，護理組患者采用手術室護理具有良好的護理效果，對于提升患者護理滿意度，提升患者治療效果具有重要意義。

綜上所述，在膽囊結石患者的腹腔鏡手術治療過程中，采用手術室護理干預，能夠有效緩解患者出現負面情緒，降低并發癥發生率，對于提高患者治療效果具有重要意義。