精神分裂癥患者采用優質護理服務的效果分析

張凌娜 林云 張凌云

（福建省閩清精神病防治院 福建 福州 350800）

精神分裂癥是病因不明的嚴重精神病，起病緩慢或亞急性，大多表現為感知覺、思維、情感以及行為障礙和精神不協調，使患者出現迫害癥、幻想以及抑郁等不同的綜合征[1]。具有病程長，易反復或加重的特點，部分患者可通過治療改善或保持痊愈，藥物效果呈現下降趨勢，患者的負向情緒需要借助護理進行干預，才能保證預后效果。優質護理服務和核心是“以人為本”，在對精神分裂癥患者護理的過程中能夠優化護理管理體系，滿足患者身心需求[2]。筆者根據我院收治的精神分裂癥患者的臨床護理，對優質護理服務的臨床效果進行分析，現報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究資料選擇2018年1月－2019年5月我院收治的58例精神分裂癥患者，隨機分成實驗組和對照組，每組各29例。對照組男15例，女14例，平均年齡（34.76±10.62）歲，平均病程（6.22±1.48）年；實驗組男16例，女13例，平均年齡（35.16±9.85）歲，平均病程（6.58±1.32）年。兩組患者一般資料差異不顯著，P＞0.05，無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規護理，包括：病情檢查與監護、按照醫囑用藥以及生活護理等。

實驗組采用優質護理服務，具體如下：

①建立監管護理制度：由護士長、護士組長以及其他各級護理人員組成監管護理小組，分配和明確各崗位的主要職責，每天各時段做好護理人員的安排與督查，保持組織內部無障礙溝通，換班時做好工作交接。

②環境準備：為患者準備舒適安靜、整潔溫馨的康復環境，調整室內相對溫度和濕度，保證病房空氣的流通以及光線充足，清除房間中的危險物品，擺放患者喜歡的物件或者色彩豐富的掛圖營造良好的護患關系和病房氛圍，鼓勵患者之間相互溝通[3]。

③心理干預：護理人員關注患者的情緒情感需求，在患者需要關心和鼓勵時，耐心傾聽和真誠鼓勵，保證溝通時溫和的態度、尊重的言語、積極的回應以及靈活的調整；在患者出現負面情緒時進行心理疏導，給與患者積極的心理暗示，增強患者治療的信心；為患者普及疾病知識，分享治愈患者的案例，提高患者的依從性；在患者出現情緒激動或者自殺傾向時，及時采取應急措施并通知主治醫生。

④飲食生活護理：為患者制定營養均衡的食譜，保證患者每天規律飲食以及充足的睡眠和休息，保證規律的飲食和作息。

1.3 觀察指標

采取問卷評分的方式對兩組患者護理過程的依從性、生活質量以及滿意度進行評分和對比。生活質量分為物質生活、軀體功能、社會功能以及心理功能。各項指標滿分均為100，分數越高質量越好。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS21.0統計軟件進行統計分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者依從性和生活質量評分比較

實驗組依從性和物質生活、軀體功能、社會功能以及心理功能各項評分均顯著高于對照組，組間差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組依從性和生活質量評分對比（±s，分）

表1 兩組依從性和生活質量評分對比（±s，分）

組別例數依從性物質生活軀體功能社會功能心理功能實驗組2993.44±1.1791.75±2.3890.66±1.9590.85±2.1291.67±1.89對照組2982.33±1.5881.39±2.1279.44±2.1978.42±2.0682.09±2.14 t 30.43117.50420.60522.64518.069 P 0.0000.0000.0000.0000.000

2.2 兩組患者滿意度比較

實驗組患者滿意度96.55%（非常滿意18例；基本滿意10例）顯著高于對照組的72.41%（非常滿意8例，基本滿意13例），經檢驗χ2=6.444，P=0.011，P＜0.05，組間差異有統計學意義，見表2。

表2 兩組患者滿意度比較（例）

3.討論

精神分裂癥患者由于情感、行為的自控力弱，很容易出現妄想癥以及自殺、自殘傾向，且具有反復性、長期性以及容易惡化的特點，對護理質量有更高的要求。對精神分裂癥患者不僅要進行常規的護理看護，還要做好緊急預案，通過更為優質有序的管理以及符合患者身心需要的措施[4]。

本次研究中實驗組依從性、生活質量各項分數以及滿意度均顯著高于對照組，實驗組患者滿意度96.55%顯著高于對照組72.41%，差異有統計學意義（P＜0.05）。優質護理服用通過建立監管護理制度、環境準備、心理干預以及飲食生活護理，有效提升了護理人員的安全責任意識和護理的專業；為患者提供了更加舒適溫馨友善的康復環境，使患者感受到被接納和理解；通過心理干預使患者的負面情緒得到緩解，并且在患者情緒波動幅度較大或有危險行為傾向時及時采取預案措施，防止安全事件的發生。

綜上，優質護理服務能夠顯著提升精神分裂患者治療依從性、生活質量以及滿意度，有利于患者病情改善，值得臨床應用。