產后康復治療儀聯合縮宮催乳湯促進產后康復的效果探討

肖燕 耿開儀 王小龍 劉娟 董其虎 李文清

（江蘇省沭陽縣中醫院 江蘇 宿遷 223600）

隨著近年來生活節奏以及生活習慣的變化，大多數產婦都缺乏科學的鍛煉，使其產后的恢復難度增加，且剖宮產率的升高，會使子宮恢復的時間明顯延長，影響泌乳和宮縮等功能，從而導致盆底功能障礙性疾病[1]。因而，產后必須積極進行干預，以促進康復。本研究主要探討了產后康復治療儀聯合縮宮催乳湯對產后康復的臨床促進效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年10月－2019年1月在耿開儀工作室婦產科就診的50例產婦，隨機分為兩組。觀察組25例，年齡23～34歲，平均(26.75±2.48)歲；孕周36～42周，平均(38.45±1.27)周；新生兒體質量2435～4612g，平均(3254.89±136.72)g。對照組25例，年齡23～35歲，平均(27.14±2.29)歲；孕周36～42周，平均(38.59±1.14)周；新生兒體質量2426～4634g，平均(3246.78±134.26)g兩組的基線資料具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法

對照組采取常規治療，觀察組采取產后康復治療儀聯合縮宮催乳湯治療，即在產后的第1天服用縮宮催乳湯，藥物的組成包括：川芎15g、當歸10g、桃仁15g、絲瓜絡10g、瓜蔞30g、益母草30g、桔梗10g、黨參15g、柴胡5g、王不留行15g、皂角刺10g、黃芪15g、青皮10g、生熟地15g、白芷10g和路路通15g。每天1劑縮宮催乳湯，早晚各服100 mL，共服用4～8劑。且在產后的第1天，使用產后康復治療儀進行治療，將兩個電極片分別放于產婦的雙側乳腺和腰骶部，每次治療30分鐘，每天治療1次。

1.3 觀察指標

記錄兩組產婦產后3 d的泌乳情況。比較兩組的宮縮痛持續時間、血性惡露持續時間和產后出血量。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS16.0統計軟件進行統計分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組產婦產后3 d的泌乳情況比較

觀察組產后3 d的泌乳率為52.00%(13/25)，顯著高于對照組的32.00%(8/25) (P＜0.05)，見表1。

表1 兩組產婦產后3 d的泌乳情況比較（例）

2.2 兩組的宮縮痛持續時間、血性惡露持續時間和產后出血量比較

觀察組的宮縮痛持續時間、血性惡露持續時間和產后出血量顯著低于對照組(P＜0.05)，見表2。

表2 兩組的觀察指標對比（±s）

表2 兩組的觀察指標對比（±s）

注：觀察組與對照組各指標相比，P＜0.05

組別n宮縮痛持續時間(d)血性惡露持續時間(d)產后出血量(mL)觀察組252.34±0.393.26±0.4493.72±10.13對照組253.15±0.424.19±0.57118.36±14.25

3.討論

因為剖宮產率升高，術后的傷口疼痛，麻醉藥物的抑制效果，胎兒過大，活動減少，產婦過度緊張，產時過度消耗，均影響產婦的睡眠、精神和進食，造成腸管蠕動減弱，引起腹脹、食欲減退和便秘，使產婦所消耗的熱量無法得到及時、足量的補充，對乳汁的分泌造成不良影響，并且會間接影響子宮收縮，導致子宮收縮乏力大出血[2-3]。縮宮催乳湯中，黨參、當歸以及黃芪等成分均具有較好的滋陰補虛和生血養氣的作用，益母草可以有效調節產后血瘀不暢、氣血不和，而桔梗、白芷、絲瓜絡以及皂角刺等成分具有疏通經絡和生乳生津的作用[4]。有研究發現，康復治療儀所發送的電流能有效刺激產婦的乳腺，不但能明顯增加泌乳量，還有效保證了乳汁的質量[5]。本研究發現，產后康復治療儀聯合縮宮催乳湯可以將產后3 d的泌乳率由32.00%提高到52.00%，還可以明顯縮短宮縮痛持續時間、血性惡露持續時間，降低產后出血量。

綜上所述，產后康復治療儀聯合縮宮催乳湯對產后康復具有促進效果，也明顯地促進了乳汁分泌，值得臨床應用推廣。