焦作市扎實推進醫保精準扶貧托底救助工作

2019 年以來，焦作市緊緊圍繞“兩定制兜底線”醫保精準扶貧托底救助工作，進一步完善醫保精準扶貧具體辦法，建立健全貧困群眾門診慢性病、重特大疾病管理臺賬和部門聯動機制，實現了貧困群眾患病有人管、治病能報銷、大病有救助，提升了貧困群眾醫療保障水平，減輕了貧困群眾經濟負擔，有效防止貧困群眾因病致貧、因病返貧。

2019 年，全市65500 名建檔立卡貧困人口實現應保盡保。2019 年上半年，全市符合救助條件的7516名建檔立卡貧困人口就診17231 人次，醫療總費用3096.98 萬元，其中合規費用2954.59 萬元，非合規費用142.39 萬元。經基本醫療保險、大病保險、大病補充保險、醫療救助報銷2659.57 萬元后，剩余295.02 萬元合規費用給予托底救助，人均托底救助393.52 元；合計報銷2954.59 萬元，人均報銷3941.03 元，人均自負費用189.93 元，合規費用報銷率為100%，醫療總費用報銷率為95.4%，有效減輕了建檔立卡貧困人口的醫療費用負擔。（康春華）